Hãy giúp "Trăm triệu thầy, trăm triệu trò" hoàn chỉnh nội dung để những người khác có thể hưởng lợi từ nó trong tương lai.
- Bấm Ctrl + F : nhập từ khoá (tìm trên trang hiện tại).
- Nhập trực tiếp vào ô tìm kiếm trên cùng (tìm trên toàn bộ website).
00:00
Xin kính chào quý vị chào mừng quý vị
đến với chương trình livestream hàng tuần của bác sĩ
được phát trực tiếp từ Los Angeles California Hoa Kỳ vào 5:30 chiều thứ
Sáu thưa quý vị Hôm nay chúng ta sẽ nói về thoát vị địa điểm và một trong những
câu hỏi tôi nhận được là loài địa điểm thì nó khác với th vì địa điểm là như thế
nào trước khi tôi bắt đầu chương trình quý vị nghe tôi nói có rõ không và hình
00:01
ảnh có ok không ạ Tôi không biết là mấy hôm nay quý vị có
thấy căng thẳng nhiều thứ đang xảy ra xung quanh mình đã không nhưng mà thật
sự trong vòng một tuần qua thì trước khi tôi bắt đầu cái câu chuyện thốc về để
điệm đó tôi muốn kể quý vị nghe một câu chuyện cũng liên quan tới cái này nhưng
mà liên quan tới chuyện gì xảy ra trong tuần vừa qua đó là chuyến tranh giữa hai
bên Palestine hamas và người và Israel là bên Do Thái thì cái câu chuyện này
làm tôi gặp một bệnh nhân cũng cũng từng thăm chiến bên Việt Nam và cũng bị đau
lưng và cũng bị thoát Vì đị đệm và cái điểm chung của những cái câu
chuyện này là gì là làm tôi nhớ là cách đây 50 năm thì cái cuộc chiến giữa hai
bên Ả Rập với do thái cũng đã xảy ra một lần không phải một lần mà nhiều lần lắm
00:02
rồi Nhưng mà cái lần cách đây 50 năm là Ai Cập và Syria tấn công Israel và cũng
là ngày cái lễ quan trọng của người Do Thái vào ngày 6 tháng 10 năm
73 Tại sao tôi nói cái này là tại vì Thật sự nó ảnh hưởng rất là nhiều tới
cuộc sống của chúng ta và nó ảnh hưởng tới chế độ Việt Nam Cộng hòa lúc đó ảnh
hưởng tới chính trường Hoa Kỳ và cuối cùng là cả thế giới tôi nói những gì
ngày hôm nay là tại vì nó sẽ ảnh hưởng tới chúng ta và tôi thấy bệnh nhân của
tôi là cũng đã bị ảnh hưởng rồi thì nói như vậy để quý vị thấy rằng
là cuộc sống này chúng ta thật sự là may
mắn và tôi hay nói với bệnh nhân của tôi là chúng ta rất là may mắn Tại vì chúng
ta không có ở cái khu chiến tranh bây giờ ở bên gaza hoặc là bên ukrain và
những cái gì mà bên đó đang xảy ra tôi có một người bạn gốc Do Thái à và quý vị
cũng biết là tôi cũng có có quen nhiều thầy gốc cho Thái cũng có một số bạn là
00:03
người thì tôi nói thật cái cái cái người mà
lãnh hậu quả kinh khủng nhất trong chiến tranh là là người dân là chúng ta đây
nhất là bệnh nhân thì người bạn tôi làm bệnh viện ở bên ở bên kia và nói bây giờ
tình hình rất là tệ Làm tôi nhớ lại hồi xưa lúc mà những
đêm mà tôi Trực cấp cứu Thật sự mà nói một số tai nạn giao thông là mình đã
thấy kinh khủng rồi có một số trường hợp bị đứt chân đứt tai rồi chấn thương xọa
não tù lum hết nhưng mà nó chả C là gì so với cái chiến tranh bây
giờ hi vọng là chiến tranh nó sẽ qua và tôi hy vọng là sẽ có một cái một cái
giải pháp cho cả hai bên nhưng thật lòng
mà nói nếu quý vị nào học lịch sử quý vị sẽ thấy rằng cái này chắc là khó mà xử
lý được trong thời gian ngắn là tại vì cái mâu thưởng giữa A rập với Do Thái về
í có thể nó là về ý thức hệ đi là rất là sâu xa và bên nào cũng lấy một phần của
00:04
mình lấy cái lý thuyết của mình và tôi không muốn chúng ta dính vô đó Bây giờ
chúng ta quay trở lại cái thóc vị địa điểm quý vị
nhé câu hỏi hỏi về một Có vẻ như đơn giản là loà địa điệm và thoát vị địa
điệm nó khác nhau như thế nào nhưng thật
sự cái câu này nếu mà chúng ta Phân tích kỹ hơn là hiểu về cấu tạo của cái lưng
cấu tạo của cái bộ đĩa và cấu tạo của cái vị trí nó bị lội nó sẽ khiến
chúng ta hiểu tại sao cho chúng ta bị đau lưng
quý vị có hình ở đây cho quý vị thấy tôi
để hình tôi có vẽ nhiều hình như vậy Tại vì tôi thích tôi thích vẽ hình này Tại
sao quý không nó nó dễ vẽ thứ hai là nó đẹp tôi hay vẽ mấy cái hình này để trong
nhăn phòng nhưng mà bữa nay tôi để cái hình này ở đây cho quý vị thấy rằng là
xương cột sống của chúng ta có những cái đĩa gọi là đĩa Đúng nghĩa luôn á là cái
đó cá sụng và nó nằm giữa những cái đốt sóng lưng à đốt sóng ngực và đốt sóng cổ
00:05
chúng ta có bảy đốt sóng cổ v đây 12 đốt
sóng ngực và năm đốt sóng lưng và ở giữa
những đốt sóng này chúng ta có những cái
đĩa những cái sụn để mà làm giảm sốc bảo vệ lưng chúng ta chúng ta ngồi cả ngày
và quý vị cũng biết lưng chúng ta là bất đối xứng có nghĩa là nó nằm ở phía sau
cơ thể chứ không phải nằm ở giữa quý vị nhìn thử con cá lóc quý vị hỏi cá lóc
coi nó có bị đau lưng hay không Tôi Đán là nó sẽ ít bị đau lưng tại vì cái xương
của nó khi mà chúng ta cắt cái cái cộc Sống con cá lóc Chúng ta ăn canh chua đi
thì xương con xương cột sống của con cá lóc nằm ở đâu nằm gầ ngay giữa quý vị
Thấy không Đó cái xương của nó chạy theo cái thân đó cũng như con lươ nè con cá
nó Tóm lại là là những cái động vật dưới nước
á khi mà chúng ta thành động vật trên cạn chúng ta di chuyển bằng hai chân
chúng ta homo sep là người phát triển thì cái lưng này nó đi ngược về phía sau
nó không còn ở giữa nữa thì chính vì nó đi ngược phía sau và nó kéo ng cái trọng
00:06
lực phía trước n quý vị thấy không thành ra chúng ta dễ bị đau lưng quý vị nhìn
những tấm hình ví dụ như tấm này chẳng hạn quý vị sẽ thấy rằng cái lưng chúng
ta nằm ở phía sau quý vị thấy r thấy không và cái bụng và cái hình này nó vẻ
đẹp thôi chứ thật sự đa số bệnh nhân chúng ta là mập bự và béo phì Và nếu mà
chúng ta bự con rồi thì cái lưng này nó sẽ phải tải thêm cái nhiều lực
hơn thì thốt vị địa điệm là một cái khái niệm trong y khoa cho thấy rằng cái vị
trí của cái đĩa này cái vị trí của cái đĩa này nó theo
thời gian bị lực áp lực ép lên như thế này từ từ nó chạy ra ngoài thì ở cái
giai đoạn đầu á Nó chưa Có bị chảy ra ngoài nó gọi là lò để điệm có nghĩa là
lòi á nó nó chưa có thoát có nghĩ nó mới bự ra thôi thì lòi là giai đoạn đầu của
thoát vị để điệm cái phần còn lại là cái mà chúng ta theo thời gian nó nặng hơn
00:07
và cuối cùng nó ép lên giây TH thần kinh của chúng ta thì thoát về địa điệm tùy
vào cái giai đoạn tùy vào cái vị trí và tùy vào cái mức độ ảnh hưởng mà chúng ta
chữa khác nhau như vậy đầu tiên nhất á là chúng ta
phải biết là chúng ta bị độ mấy thì độ một là độ nhẹ nhất độ bốn là độ nặng
nhất quý vị cứ nhớ một tới bốn là cái nào mà nó nặng hơn nó theo thời gian
thường là số 3 số 4 giống như ung thư kỳ 1 cho tới kỳ 4
thì cái thoát vị đĩa điệm này nó tùy vào mức độ nặng nhẹ mà mức độ chữ trị nó
cũng khác nhau tôi nói nhiều về những bài tập vật lý trị liệu những cái bài
tập chữa thì những bài tập này chủ yếu là dành cho những quý vị nào ở cấp 1 cho
tới cấp 3 thường cấp 4 là cấp nặng nhất là cái cấp mà nó ép lên dây thần kinh
rồi thì chúng ta cần phải phẫu thuật thì
phẫu thuật chúng ta làm gì thường là bác
sĩ phẫu thuật sẽ cắt một cái phần đó cái
00:08
chỗ chỗ mà bị lò ra ép lên dây thần kinh đó và có thể làm Fusion là để hai cái
đốt gần lại với nhau và nẹp cố định luôn có nghĩa là làm giảm tải của cái đĩa ở
giữa hoặc là nó s sẽ cắt một cái phần đó
là laminectomy là giống như chúng ta cắt lát cắt bỏ cái đó thì chúng ta sẽ cắt
cái chỗ mà nó bị tổn thương đó thì tùy vào cái vị trí bị tổn thương mà bác sĩ
phẫu thuật sẽ có những cái dấu hiệu những cái hướng đi xử lý khác nhau nhưng
mà tính mừng nha là phần lớn quý vị bị thoát vị để điểm nó sẽ phục hồi quý vị
không có cần làm gì nó phục hồi thứ hai là phần lớn quý vị lại bị tái phát nữa
nếu mà chúng ta không có chỉnh được có nghĩa là sao Có nghĩa là ngay khi quý vị
đ bị đau lưng mà cảm giác như tt bằng chân rồi t chứ không phải phê nha tt
bằng chân dưới đây nè cái đùi chúng ta nè hoặc là t ở cái gót chân và sau đó nó
00:09
hết quý vị phải hiểu rằng là cơ thể gửi một cái tính tín hiệu cảnh báo là có Sắp
có thoát vị để đệm Và nếu như mà chúng ta hết chúng ta phải lập tức ngồi thẳng
lưng lại chúng ta đi tập thể dục quý ông giảm cái vòng bụng cho tôi quý bà cũng
giảm cái vòng bụng tại vì khi mà chúng ta lớn tuổi cái bụng á là cái mà nó dễ
bự nhất tôi hay nói đùa nhưng mà cũng đúng là thật sự cái vòng bụng là cái
vòng mà buồn á à nhất là quý chị em phụ nữ còng thê quý ông nó nhìn cái vòng
bụng là mình có thể tiên đố được cái sức khỏe của người đó Và đây là một trong
những cái chỉ số có thể nó rất là cơ bản về y khoa là cái vòng bụng chúng ta mà
bự hơn vòng mông và bự hơn vòng ngực thì
cái rủi ro chúng ta bị tử vong nó sẽ cao lắm Nó chỉ đơn giản tại vì những cái
bệnh về tim mạch về mỡ về cơ xươ khớp tất cả những cái này nó sẽ ảnh hưởng lên
tới cái chu vi cái vòng bụng của chúng ta và vòng bụng chúng ta bự hơn thì quý
vị cũng biết chúng ta bị đau lưng nhiều hơn những cái loại thuốc chữa trị của
00:10
thoát vị địa điệm là gì Đầu tiên là chúng ta dùng thuốc kháng viêm dạng
thường không phải là dạng steroid hay còn gọi là enet thì enet là gì naproxen
Lea những cái thuốc mà quý vị nghe quảng cáo mua trên tiện cũng được ibin là
những thuốc đó quý vị có thể uống kèm theo
tanol tại Hoa Kỳ hoặc là tại Việt Nam là Paracetamol chẳng hạn thì đây là những
cái loại thuốc mà có thểm giảm down trong giai đoạn đầu nhưng mà cái cách
chữa tốt nhất của thoát vị địa điểm vẫn là tập vật lý tri liệu và giữ cho tư thể
của mình nó đứng ngồi thẳng lưng và quan trọng nhất là được có tăng cân thì đây
đây là những cái vấn đề mà tôi nhắc đi nhắc lại rất là nhiều lần nhưng mà cái
câu hỏi ngày hôm nay nhắc cho tôi nhớ là nhiều quý vị Chắc là vẫn còn quên về
thoát vị địa điểm tôi nói tí xíu về chụp hình ảnh thoát vị địa điệm là tại vì
nhiều quý vị sẽ gặp bác sĩ rồi bác sĩ gửi quý vị đi chụp hình ảnh nhất là bên
00:11
Việt Nam chẳng hạn thì họ sẽ gửi quý vị đi Chụp MRI nhiều
trong khi thực tế có nhiều thứ quý vị không cần phải chụp hình ảnh tôi nhắc
lại nha thoát vị địa điệm ở giai đoạn đầu nếu mà quý vị chuẩn đoán lâm sàn quý
vị không cần thiết Hoặc là nếu mà chỉ đau Lư nhẹ quý vị không cần thiết phải
chụp MRI liền tại vì chụp Mr rất là tốn tiền nếu quý vị nào mà chỉ đau lưng nhẹ
hoặc là một thời gian hoặc là ngắn uống thuốc giảm thì nhiều khả năng quý vị
không cần phải chụp Mr thì những cái hướng dẫn về chụp hình
ảnh tại Hoa Kỳ này là khi mà chúng ta bị đau lưng thường xuyên Chúng ta không có
cải thiện với uống thuốc không cải thiện với vật lý tri liệu hoặc là kèm theo
những cái dấu hiệu viêm nhiễm những cái bệnh lý liên quan tới toàn thân thì
trong trường hợp đó chúng ta cần phải chụp hình mr thì Mr là chụp Cộng Hưởng
từ nhìn rõ đẹp Nói tóm lại là nếu mà cho tôi chọn chụp hình ảnh tôi vẫn thích
chọn MRI chụp nhưng mà cái vấn đề của chụp hình mr là ngoài cái vấn đề quý vị
00:12
trả tiền rất là nhiều nó còn có một một vấn đề thứ khác nữa là quý vị nằm hơi
lâu thường là nửa tiếng cho tới 45 phút thì những quý vị sẽ không có chịu được
cái cảm giác là nằm trong cái lòng mà nó nghe o o o không biết quý vị nào có đi
chụp hình MRI chưa mà tôi đã từng nằm trong và hồi xưa tôi cũng ngồi nằm gần
của tôi m mới thấy cái cảm giác nó thiệt là nó mệt mỏi nó kinh khủng nhiều khi
chúng ta là bác Sĩ á tôi nói với với sinh viên của tôi là chúng ta là bác sĩ
chúng ta nhiều khi chúng ta ghi một cái to ví dụ như là gửi đi à chụp hình nhưng
thật sự nhiều khi chúng ta không nghĩ rằng là bệnh nhân là cái người chịu khổ
như thế nào một trong những cái câu chuyện mà tôi còn nhớ là hồi xưa lúc mà
tôi làm ở bên viện stanford làm electric làm giống như là về cơ xương khớp ở
đó thì một trong những ca mà tôi còn nhớ hoài đó là một cái cô gái bị Lupus mà
liên quan tới viêm màn não nó gọi là chẩn đoán là Lupus citus
00:13
thì một trong những cái chuẩn đoán á mà nhiều
người muốn biết và khẳng định cái chuẩn đoán đó là họ dùng sinh thiết là
bxy nhưng mà quý vị cũng biết là có ai sinh thiết não không xin thiết là chúng
ta lấy một cái miếng não ra để chúng ta coi tô nói như vậy để quý vị thấy rằng
là bác Sĩ á phải nghĩ đến thực tế bệnh nhân có nghĩa là nhiều khi chúng ta nghĩ
rằng chúng ta muốn tìm bệnh nhưng mà chúng ta phải nghĩ tới cái việc mà cái
đó nó có thực tế hơn và bệnh nhân mình có ok không bây giờ sinh thiết não là
thấy kinh khủng phải không bây giờ cái nó bớt kinh khủng hơn là sinh thiết
xương nó là b bsy thì nhiều bác sĩ hay nghĩ ra Ồ mình sẽ tìm ra cái này bằng
cách lấy cái sinh thiết từ cái thường là lấy ở cái xương chỗ mà cái vùng xương
chởm xương chậu của chúng ta nhưng mà quý vị có biết không xh
thiết xương cũng đau cũng mệt và cũng có những cái rũ r khác tôi nói như vậy để
00:14
để cho quý vị thấy rằng là bác sĩ không phải lúc nào chúng ta cũng ngồi chúng ta
kê cái T To để chụp hình hay cái gì mà chúng ta nghĩ là nó sẽ dễ dàng xảy ra
thì chụp mình em là một ví dụ rất là mất thời gian rất là tốn tiền
và nh quý vị họ sợ họ không có nằm được trong ống đó họ nghe cái tiếng o o o
giống như con ông nó kêu vậy đó họ sợ lắm họ không bao giờ muốn quay trở lại
nữa thì nó có một cái Chụp hình khác nhanh hơn là CT thì CT chắc quý vị cũng
biết rồi Ct là nó có liên quan tới bức xạ là radiation còn Mr này không có Mr
là chủ yếu là nó dùng cái hình ảnh của từ trường dựa trên cái Nguyên à Nguyên
tố nước nước để nó dựa trên đó các phân tử nước để mà chúng ta dựa trên hình ảnh
của những cái nguyên tố hydron mà Nó phóng thích
năng lượng và máy vi tính sẽ dựa vào cái độ phóng thích năng lượng đó tái tạo
00:15
hình ảnh của cộng thưng từ bên CT thì thì nó khác hơn bên CT thì quý vị chụp
hình nhanh hơn nó chạy vô chạy ra o một cái khoảng chừng một vài phút là xong
nhưng mà vấn đề của CT á là bức xạ quý vị chắc cũng nghe nói cũng sợ rồi nhưng
mà tôi nhắc lại một lần nữa nha nó không có bao nhiêu hết á Thật sự á một cái CT
như vậy nó khoảng chừng 400 cho tến 500 cái x-ray một cái CT như vậy á là tương
đương với quý vị đi ra ngoài sa mạc ngoài sa mạc nha ví dụ như là Las
Vegas hay là chỗ nào ở đây quý vị đi ngoài nắng ở đó khoảng chừng 6 tháng có
nghĩa là cái bất xạ tự nhiên của chúng ta chúng ta đi ra ngoài à chúng ta bị
tiếp xúc với bức xạ từ ánh mặt trời và những thứ khác nó tương đương như
vậy một cái người bình thường tôi nó ví dụ Chúng ta không có làm gì hết thì
chúng ta vẫn nhận Tia bức xạ từ tia mặt trời và những cái khí với như khí raden
chẳng hạn raden chắc quý vị cũng nghe rồi thì có nhiều thứ tôi nhắc lại để cho
00:16
quý vị nhớ rằng là cái Tia bức xạ từ C th không có nhiều Thật sự mà nói mặc dù
nó vẫn nguy hiểm nếu mà chúng ta chụp nhiều như Tháng nào cũng chụp thì tôi
không khuyên như vậy nhưng mà một năm chụp một vài lần một hai lần đặc biệt là
với những trường hợp về chụp hình để biết gãy xương hoặc là chụp hình để thấy
thì ok Cuối cùng là x-ray xray thì cực kỳ nhẹ không sao hết quý vị có thể như
tôi nói Mỗi lần tôi đ bay trên nước Mỹ này cất cánh lên để hạ xuống là nhận hai
cái xray có nghĩa là ti bức xạ càng lên cao chúng ta bị rồi thành ra quý vị nào
mà đi Ở bên đây nhất là đi bay thường xuyên là quý vị có mấy chục x-ray lận
lưng rồi Tại vì quý vị đã đi thường xuyên như vậy Nói tóm lại thoát về địa
đệm là một cái triệu chứng một cái chuẩn đoán cũng giống như là một cái bệnh có
thể nói là hoàn toàn có thể chữa được nếu mà chúng ta ngăn ngừa nó sớm dựa vào
cái triệu chứng chúng ta tập vật lý tri liệu chúng ta uống thuốc chúng ta giữ
00:17
cái tư thế của mình không có ngồi khòm lưng à chúng ta khiên đồ đúng tư thế à
Tôi có làm cái video trên YouTube là khi quý vị khiên đồ một trong những điểm
quan trọng nhất là quý vị phải ngồi thẳng lưng đừng bao giờ khơ như thế rồi
kéo lên là cái lưng quý vị chịu không nổi quý vị khiê ngồi thẳng cho tôi thì nó
sẽ bớt đau hơn rồi bây giờ chúng ta sẽ đi vào những cái câu hỏi ngày hôm nay
quý vị nhé À tôi không biết là quý vị có gặp vấn đề hay không nhưng mà cái
trên Dr Win trầ bây giờ nó có cái những câu hỏi thay vì câu hỏi mới
nhất bây giờ câu hỏi đầu tiên nó hiện lên bây giờ chúng ta gần tới 2400 câu
hỏi mà bây giờ nó hiện lên câu hỏi số 1 Có nghĩa tôi phải tìm cách tôi chỉnh lại
để mà thấy cái câu hỏi mới nhất của quý vị Một Câu hỏi kế tiếp
00:18
là để tô xem câu hỏi qu v đ ở đâu đây thưa quý vị thưa bác sĩ xin bác sĩ giải
thích về bệnh cườm mắt cho người lớn tuổi và và tại sao khi mà mổ xong thì
hay bị chảy nước mắt liên tục và tại sao lớn tuổi thì hay thấy có mấy cái chấm
đen lăn quăng như là lăng quăng ở trong mắt chúng ta thì thưa quý vị bệnh cườm
trong tiếng tiếng Việt chúng ta nhưng mà tiếng
Anh chúng ta thường gọi là Cab thì đây là một trong những cái bệnh mà ảnh hưởng
tới cái l là cái cái trồng bề ngoại của chúng ta
thì với người lớn tuổi một trong những cái điểm mà Thật sự mà nói chúng ta
hay gọi là bực bọi nhất là chúng ta mắc yếu khi về già nh quý vị nói với tôi á
một trong những cái điểm mà có thể nói là nó không
00:19
có gọi là chất lượng cuộc sống tốt nhất á là cái cặp mắt của chúng ta và quý vị
nào nhớ lại có cha mẹ ông bà của chúng ta khi mà lớn tuổi á họ mắc mờ họ không
có còn nhanh nhảy nữa thì cái này là một trong những cái
mà làm cho chất lượng cuộc sống của người lớn tuổi rất rất là khó chịu
ầ Bây giờ tôi nói lại cái dụ cườm mắt nha thì thường thường á là nó có hai
dạng là cườm khô là do đục thủ tình thể và cườm nước thường là tăng nhãn áp cho
là glaucoma thì ở đây không có quý vị không
có nói rõ hơn là cái loại nào nhưng mà tôi nhắc lại luôn là nói luôn là hai cái
loại như thế nào thì cái bệnh đầu tiên là cái bệnh cườm nước là trong mắt chúng
ta cái áp lực nó quá cao đi nó khiến ảnh
hưởng lên dây thần kinh thị giác và theo
thời gian thì làm cái việc mà nó gợi tín
hiệu về não chúng ta chúng ta yếu dần đi
00:20
và thường là bệnh này nó có cái xu hướng
di truyền có nghĩa là nếu mà chúng ta có người thân có ông bà cha mẹ chúng ta bị
thì nhiều khả năng quý vị khi lớn tuổi quý vị cũng sẽ bị như vậy cái cườm khô
là cái đục thủy tinh thuể là tôi nói cái cái trồng kính á chứ vị tưởng tượng
giống như cái kính này của tôi n theo thời gian nó nó mờ đi nó khô đi nó đục
đi thì chúng ta nhìn thấy không rõ nữa thì chúng ta khó đọc chúng ta khó thấy
đường ánh sáng đi vào nó bị gọi là reflect ra và nhiều thứ khác và đặc biệt
là quý vị sẽ không có lái xe được vào ban
đêm thì cái lý do đầu tiên á là chúng ta lớn tuổi nhưng mà một số lý do khác
chúng ta có thể ảnh hưởng có thể làm giảm được là quý vị tăng huyết áp huyết
áp là một trong những cái căn bệnh mà không chữa nó thành Căn bệnh của mọi thứ
đây cũng là lý do tại sao mà Mới đây tôi
đồng ý tham dự dịch một cuốn sách nó gọi
là bí quyết chữa bệnh C cao huyết áp thì
00:21
tại Hoa Kỳ nó có một cái lọt sách gọi là Secret ví dụ như là rheumatology Secret
những cái biến viết trong cơ sươ khớp Dom myology Secret thì bây giờ nó có một
cái Secret là những cái là bí mật để mà chữa bệnh cao huyết áp thì Cuốn này có
thể được xem là cuốn sách gối đầu giường của sinh viên y khoa ở đây và bác sĩ đ
trú ở đây thì tôi và bác sĩ Vinh Nguyễn là bác sĩ chuyên khoa về thận tại à Thy
sủ cùng với cái tổ chức Việt MD và chúng tôi sẽ bắt đầu dịch Cuốn sách này tôi
nói như vậy để quý quý vị thấy rằng cái tầm quan trọng của cao huyết áp trong
cái việc chữa và hy vọng là tất cả những cái em học sinh y khoa những bạn bác sĩ
nội trú cũng sẽ đọc cuốn sách này sẽ hiểu được cái tầm quan trọng của chữa
trị cao huyết áp đặc biệt là nó liên quan tới cái bị cườm nước ở
đây hút thuốc lá là một trong Lý do khác rồi chúng
00:22
ta tăng áp lực chúng ta tăng cái viêm xưng trong người chúng ta khiến cho cái
trọng Chúng ta bị khô đó và cuối cùng nó
dễ bị mờ đi thì đó là những cái dấu hiệu
cơ bản của cùm khô lẫn cườm nước thì cái
cách chữa trị tôi có nói mấy lần luôn là chúng ta thường thường chúng ta từ đeo
kiến chúng ta nhỏ thuốc và cuối cùng là chúng ta phổ thực thì tùy vào cái độ mức
độ nặng nhẹ à mà quý vị nhớ là càng sớm càng thay thế được cái trồ
kính thì cái khả năng phục hồi bệnh cườm nhất là cườm khôn nó càng cao hơn câu
hỏi quý vị ở đây hỏi là tại sao quý vị vẫn còn thấy là đôi khi mấy cái con năng
Măng hay cái gì thật sự đơn giản là đôi khi quý vị sẽ thấy những cái nó không
phải là tại vì trong mắt quý vị nó bị mờ mà tại vì cái cách mà cái kính chúng ta
lọc chúng ta thấy thành ra trong những trường hợp đó quý vị sẽ chỉ việc nhỏ
00:23
thuốc nhỏ mắt vào thì mắt mắt quý vị sẽ thấy bớt hoặc là nếu vẫn còn triệu chứng
quý vị nhớ gặp lại bác sĩ mắt một trong những cái bác sĩ mà cái nghề chuyên khoa
mà tôi thật sự rất là ngưỡng mộ đó là bác sĩ ma à Tại vì tôi có nhiều bạn là
bác sĩ max tôi bác sĩ mxt là bác sĩ giống như MD là ophthalmologist nha chứ
không phải bác sĩ bác sĩ nhãn khoa là bác sĩ làm kiến
thì nó khác hơn là tại vì những cái người bạn này của tôi Tôi thấy họ rất là
thú vị là họ mổ t ví dụ họ mổ khô cataract đi họ đốt laser đó đốt rất là
chính xác quý vị nào đã từng quan sát thấy mẫ rồi quý vị sẽ thấy rằng là kỹ
thuật này nó đã thay đổi cuộc đời của rất là nhiều người Nó chỉ đơn giản là
chúng ta mài lại chúng ta làm lại cái bên ngoài trồng hoặc là đôi khi chúng ta
làm vỡ cái trồng đó chúng ta thay cái trồng mới mà làm Rất là nhanh phải nó là
Amazing tôi cả thấy là họ họ làm vỡ cái trồng rồi thay cái trồng mới chỉ trong
00:24
dòng có một vài phút thôi quý vị quý vị thấy những cái ca như vậy quý vị sẽ thấy
rằng là Wow họ phải nó là tuyệt vời thì đó là bác sĩ chyên Pha mắt à Mổ quý vị
nhé 2272 bác sĩ sao mà có một số người ăn ít mà vẫn mập và có một số người ăn
nhiều thì lại không mập đây câu hỏi này câu hỏi chắc là nhiều quý vị thắc mắc
lắm Tại sao tôi ăn ít mà tôi nhẫn mập mà tại sao bạn tôi ăn nhiều mà bạn tôi
không mà cái câu trả lời là tùy vào cái khả năng chuyển hóa và hấp thụ đồ ăn của
mỗi người tô nó ví dụ khi mà chúng ta còn trẻ chúng ta chuyển hóa hấp thủ khác
với khi chúng ta lớn tuổi khi mà chúng ta còn trẻ chúng ta đi vào á ăn vào
chúng ta đi ra nó nhanh hơn quý vị có nhớ chúng ta ăn vào chúng ta đi ra
Khoảng chừng 1 ngày chúng ta đi cầu ra được li khi mà chúng ta lớn tuổi á thì
cái khi chúng ta đi vào mà chúng ta đi ra lâu hơn có khi kéo tới 2i ngày ba
ngày thậm ch chí có khi chúng ta kéo dài
00:25
cả tuần thì chính vì cái thời gian ở lâu như vậy á nhiều việc nó xảy ra ruột
chúng ta hấp thụ nhiều đồ ăn hơn nhiều bệnh có thể xảy ra hơn cái ruột phải làm
việc nhiều hơn và nó phải bị mệt mỏi nhiều hơn tôi hay nói với bệnh nhân á là
khi mà chúng ta còn trẻ chúng ta giống như đi lái xe qua mcdonal chúng ta mua
chỉ có một món Chúng ta ăn thành ra chúng đi qua nhanh lắm khi mà chúng ta
già chúng ta vẫn lái xe qua cái đó nhưng
mà chúng ta mua một đống luôn Ờ ngoài ăn mặt trai rồi tôi còn có thêm Extra
cheese ha rồi có thêm ly cà phê nè Ha rồi có thêm một cái miếng bánh à Có thêm
cái cusan Tóm lại là chúng ta ở lâu hơn ở lâu hơn chúng ta ăn nhiều hơn thì chỉ
đơn giản như vậy Thành ra nhiều khi quý vị so với bạn của mình quý vị quên một
điều là cái sự hấp thụ về thức ăn của quý vị khác với lại bạn của quý vị thành
00:26
ra cùng một tuổi cùng một giới tính nhưng mà bạn của quý vị có thể hấp thụ
kém hơn thành ra họ không có thừa cân trong khi chúng ta hấp thụ nhiều hơn
thành chúng ta tăng canh Đây cũng là lý do tại sao mà những cái phương pháp g là
diet á Gọi là Kiên ăn Kiên này nọ có thể nó tốt với người này nhưng mà nó sẽ
không có hợp với người khác Tại vì cái câu trả lời nằm ở chỗ đó có nghĩa là cái
khả năng hấp thụ và chuyển hóa đồ ăn của chúng ta khác nhau đây là cái mà chúng
ta cần phải nói chuyện chuyên viên dinh dưỡng tại vì cái người chuyên viên dinh
dưỡng này sẽ ngồi xuống xem chúng ta bệnh như thế nào à Ví dụ như bệnh nền là
tiểu đường cao huyết áp bị suy giáp tất cả những cái bệnh này đều ảnh hưởng tới
cái quá trình chuyển hóa thành ra à chuyên bên Dinh dưỡng sẽ chỉ cho quý vị
thấy là à nên ăn cái này nên ăn cái này không nên ăn cái
này Bác sĩ ơi gia đình em luôn tẩy dung định kỳ 6 tháng một lần thì gần đây có
00:27
nhiều người bạn của em bị nhiễm dung à Dung sáng Dung chó do ăn rau sống dù đã
uống thuốc tẩy dung nhà em cũng hay ăn rau sống bác sĩ cho em hỏi gia đình em
muốn thuốc tẩy dung thì có tránh được nhiễm những loại dung này hay không à
Tôi có nói một vài lần là bệnh nhiễm dung ở Hoa Kỳ này là nó hơi bị hiếm là
bác sĩ ở đây học về về dung mà thường là đi về châu Á mới mới thấy mấy con Dung
đó nó ở đây ít có gặp chứ đơn giản là tại vì bệnh dung nè bệnh sáng bệnh bệnh
lãi á những cái bệnh này là những bệnh liên quan tới cái lối sống chúng ta
không có Vệ sinh đầy đủ và một trong những cái ló sống không vệ sinh đầy đủ
là cái chu kỳ có nghĩa là chúng ta đi ra
ngoài phân tươi hoặc là dính như thế nào rồi Cuối cùng dùng cái nước hoặc là bón
phân lại bón vào và nó đi một cái vòng đời như vậy Cuối cùng chúng ta quay trở
lại hoặc là nó đi vào tiếp xúc với lại những thú nuôi Ví dụ như con heo hoặc là
00:28
những con khác hoặc là chúng ta lại tiếp tục ăn thịt sống hoặc là nó tốm lại là
cái vòng đời của cái Dung sáng này nó sẽ tục tiếp tục đi như vậy hoài Nếu mà
chúng ta không có thay đổi lối sống cách đơn giản nhất là quý vị không nên uống
thuốc thường xuyên Nữu mà quý vị cần thay đổi lối sống bằng cách nào à quý vị
hoàn toàn cách ly th nó tôi nói ví dụ nha là phân nhà vệ sinh phải sạch hoàn
toàn và khi mà chúng ta đi là chúng ta dọi đi mất hết không có để tiếp xúc phân
tươi ra ngoài thứ hai nữ là uống nước và thứ ba là rau hoặc là quý vị có thể mua
rau từ nơi khác về nó tóm là quý vị cần phải cắt cái chuỗi cái dòng gọi là cái
dòng đời của con con lãi con con chung đó nếu không quý vị sẽ phải uống thuốc
hoài và cái này á là một cái câu chuyện mà thật sự tôi còn nhớ là lúc thồi xử ở
bên Việt Nam lúc đó tôi chưa học bác sĩ nhưng mà tôi còn nhớ cái câu chuyện là à
có một lúc mà tình cờ thôi đi nghe người ta kể về lãi đũa ờ
00:29
Tôi chưa bao giờ thấy con lãi đũa thật sự nhưng mà tôi nghe mấy người trong xóm
nói là có thằng kia nó mới có con lãi đũa cái tôi mới chạy tới tôi mà thật sự
đó lần đầu tiên tôi thấy con lại đũa thiệt nó dài vậy Thật sự tôi thấy thiệt
là kinh khủng thiệt và nó bò từ trong phân nó chạy
ra thật sự cái hình ảnh là tôi nhớ hoài Tới bây
giờ 2274 bác sĩ em mong bác sĩ chỉ cách giúp mình tự tin hơn tự tin trong giao
tiếp và làm việc câu hỏi này nó không liên quan tới
y khoa Nhưng mà không sao thỉnh thoảng có những câu hỏi không có liên quan tới
Y Khoa tôi cũng sẽ cố gắng trả lời cho quý vị Mặc dù là tôi sẽ trả lời ngắn
thôi thì cái cách mà chúng ta tự tin hơn á trong giao tiếp cũng như là trong làm
việc là chúng ta phải biết là chúng ta giao tiếp về cái gì chúng ta làm việc về
00:30
cái gì thường khi mà chúng ta tự tin khi mà chúng ta biết vấn đề chúng ta nói rõ
ràng chúng ta tập trung chúng ta tự tin à chúng ta có cái kiến thức nhất định
cái đầu tiên nhất mà tôi nói quý vị là quý vị tập nói tập nói ở đây nó chỉ đơn
giản là quý vị tập nói chậm lại thật ra khi mà tôi nói tiếng Việt á lẫn tiếng
Anh Tôi nói khá là chậm Nhưng mà nhiều khi tôi vui quá Tôi nói nhanh nhưng mà
nếu quý vị nào thấy tôi nói chuyện làm ăn thì tôi nói rất là chậm vì trong kinh
doanh hoặc là trong những cái chuyện quan trọng Chúng ta nói chậm Chừng nào
thì cái sự tự tin nó tốt chừng đó quý vị nói chậm á nó sẽ khiến người đối diện
thấy rằng là mình mình thật sự mình suy nghĩ quý vị đừng có lo về những cái
khoảng lặng không sao hết đôi khi nó im lặng chút xíu mà nó lại hay cái thứ hai
ở trong công việc á cái tự tin trong công việc nó bắt đầu từ cái việc mà
chúng ta phải biết chúng ta đang làm cái gì V Ví dụ như bác sĩ chẳng hạn thì cái
00:31
nghệ Y này tự tin bắt đầu từ cái việc mà chúng ta học tốt chúng ta nắm kiến thức
y khoa chúng ta biết bệnh nhân chúng ta bị cái gì thành để chúng ta liên tục học
chúng ta biết là à Cái bệnh này sẽ dùng thuốc này nó sẽ có hiệu quả và cái quan
trọng hơn là cái biến chứng nó là gì hoặc là cái tiên lượng nó như thế nào
tất cả những cái này nếu mà chúng ta học
chúng ta tìm hiểu kỹ chúng ta sẽ trả lời cho bệnh nhân rõ ràng
Ví dụ như phần lớn khi mà quý vị đến gặp
tôi hoặc là nói chuyện với tôi ngoài đời thường là tôi cho bệnh nhân Tôi biết
chính xác cái đó là cái chuẩn đoán gì nếu không biết tôi nói tôi không biết
chứ tôi không có nói chung chung Tại vì thật sự cái câu hỏi người ta tới gặp
mình á Người ta muốn biết là người ta bị cái gì thành ra thường á là tôi tìm cái
câu trả lời tôi nói Bác ơi bác bị cái này hoặc là bác không bị cái này cái đó
rất là quan trọng Tại vì khi mình nói được cái đó thì bệnh nhân á tôi hay dạy
Bác sĩ đâ này là khi mà chúng ta nói được cái nó bệnh nhân họ sẽ thấy cái sự
00:32
tự tin với bác sĩ Thật sự nếu mà tôi đi khám bác sĩ á Thật sự tôi cũng không
thích ông bác sĩ mà nói chung chung à có thể Cái này có thể cái kia Cái bệnh này
cuối cùng là cái gì Có những cái rất là đơn giản t nói như mụn là mụn Nhìn mụn
là biết liền chứ không có cần phải nói đó là không phải mụn hoặc là viêm da cơ
địa là viêm da cơ địa vẫy nến là vẫy nến
quý vị hiểu không có những cái là nó rất
là cơ bản quý vị chỉ cần học quý vị biết
đó là cái gì thì với người không phải là trong ngành
có thể họ nhìn không cái sự khác biệt giữa vẫy Nến và viêm g cơ địa họ không
thấy nhưng mà là bác sĩ nhìn một cái là chúng ta biết cái đó là cái gì thành ra
cái việc tự tin trong công việc đó đến từ cái việc chúng ta biết về cái ngày đó
nó ví dụ trong kiến trúc Chẳng hạn khi mà chúng ta nói về kết cấu hoặc chúng ta
phân tích về tiến độ thi công đi một trong những cái cái vấn đề mà mấy kiến
Giáo sư mà hồi xưa tôi làm tôi vẫn thấy là thường là cái tiếng đồ thi công tr
00:33
ước tính cũng giống như là cái dự toán thì thường là dự toán lúc nào cũng tăng
lên hết dự toán là ờ chúng ta tính là bây giờ căn nhà này tôi xây lên khoảng
chừng 1,2 triệu ba hai năm phòng ngủ hai
tuần ví dụ là như vậy thì quý vị làm sao
mà dự toán á hoặc là ước tính cái giá đó tính luôn cái lạ phát tính luôn cái chỉ
số của năm sau tính luôn cái chỉ số trượt giá tự nhiên người ta thấy hay hay
hơn chứ chúng ta nói bây giờ là à bây giờ xây tính căn đó xây khoảng chừng
800.000 nhưng mà tới khi xây xong gần 2 triệu cái người ta quay qua là người ta
nói mình là ông này ổ không biết tính thì cái sự tự tin trong công việc đến từ
cái việc tiên lượng được thấy được tô nói ví dụ như bây giờ chúng ta đang đang
có chiến tranh đi thì có ba thứ tôi Tôi nghĩ là sẽ lên thứ nhất là xăng thứ hai
là giá vật liệu xây dựng thứ ba à là nói chung là những cái
chi phí thức ăn có ba thứ đó quý vị sẽ thấy coi nó có lên nữa mặc dù nó lên rất
00:34
là nhiều rồi thật sử bây giờ bữ hổm tôi không không ngờ tô phở nó tăng rất hơn
gấp hơn gấp đôi rồi hồi xưa lúc mà tôi mới qua Cali tôi phở chỉ có hình như 5 6
đồng mà nếu quý vị mua mà giảm giá nó có khi còn có hai ba đồng một tô ở thời
điểm đó lúc đó phở gà ở tiệm bánh mì trà
Cali Sau 3:00 chiều giá chỉ có 2 đồng 99 thôi quý vị biết bây giờ một tô phở bao
nhiêu không giù một tổ phở mười mấy đồng nói như vậy để quý vị thấy rằng là vật
giá nó lên cái quá gì cũng lên hết tôi nói chiến tranh hay là những thứ khác th
thì những cái này nó sẽ ảnh hưởng tới cái khả năng Dự toán công việc của mình
trong nghề xây dựng thành ra trở lại câu
câu hỏi của quý vị là làm sao mà mình tự tin trong công việc câu trả là đơn giản
lắm là biết mình đang làm cái gì tiếng Anh nó có là no what you do nó có một
cuốn sách mà tôi hay khuyên à mấy bác sĩ nội chúa của tôi hay là sinh viên của
00:35
tôi đọc là too good they cannot you có nghĩa là quý vị
quá giỏi cho tới người ta không thể nào người ta bỏ qua được chắc quý vị cũng
hiểu câu này có nghĩa là nếu quý vị giỏi về cái chuyện nào đó thì quý vị không
cần quảng cáo người ta sẽ tìm tới mình người ta sẽ tìm tới mình để người ta hỏi
người ta tìm tới mình người ta nhờ mình thành ra để tự tin trong công việc đơn
giản lắm làm học giỏi hơn về cái ngày của mình nếu là bác sĩ phải không Đọc
thêm sách học thêm cái này đọc thêm cái kia rồi tiếp tục học nữa học học hoài
làm cho mình giỏi hơn nữa khi quý vị thành một bác sĩ giỏi Thiệt là giỏi rồi
quý vị không cần quảng cáo người ta sẽ tự tìm đến cái đó là cách mà tôi hay nói
với sinh viên hay là bác sĩ nội trú của mình Bác sĩ ơi tôi 74 tuổi bị đứt toàn
00:36
bộ dây chằng chéo trước rách sụn chim tràn dịch và mẻ mân chày thì những cái
từ này cho quý vị biết là đây là tổn thương ở đầu gối thì đầu gói chúng ta có
dây chằn chéo trước dây trằn chéo sau rồi Ở đó nó có xương chầy thì nó bị vỡ
cái phần sụng đó đi khám bác sĩ giơ chân lên theo góc
vuông thì không thấy đau nên bác sĩ nói nhẹ và cả hai bệnh đều không uống
thuốc xin hỏi là ảnh hưởng về sao mới ngã xưa ông Nguyễn thưa quý vị khi mà
quý vị bị 74 tuổi vì gãy xương ống ngyển và tổn thương như vậy câu hỏi của tôi
ngược lại là quý vị có kiểm tra loãn xương chưa Tại vì loãn xương ở người lớn
tuổi thường gây ra những cái rủi ro này thì với người lớn tuổi cái mà tôi hay
khuyên là cái đầu tiên nhất phải coi mình có bị loãng xương hay không và thứ
nhì khi mà quý vị bị gãy xương là cái đầu tiên quý vị cần phải coi lại là cái
chỉ số loãng xương lúc đó là bao nhiêu thì tôi nhắc lại chỉ số loã xương là
-2.5 nhiều hơn có thấp hơn - 2.6 - tr7 nhưng mà cái con số này là con số quý vị
00:37
cần phải nhớ rồi Ừ xin hỏi ảnh hưởng về sao thì cái ảnh
hưởng của tôi nói là nếu quý vị không bị loãn xương à và những cái tổn thương nó
nhẹn quý vị vẫn có thể t bật lý chị liệu nếu như quý vị bị loãn xương kèm theo
những cái bệnh lý khác t nói ví dụ như bệnh lý về tiến giáp bệnh tiểu đường
hoặc là quý vị dùng thuốc steroid lâu dài tất cả những cái thuốc này có thể
ảnh hưởng đến xương yếu khiến cho quý vị dễ bị tổn thương hơn
câu hỏi khác nữa là bác sĩ tôi bị rối loạn tiền đình thì khám bác sĩ nội khoa
cho thuốc à Đây là những thuốc về cao huyết áp lpin rat
lipitor bopo Đây là những thuốc bị chưng cao hết áp xin bác sĩ có biết cách nào
để giảm tình trạng này hay không khi mà chúng ta bị rối lạn Tuyền đình tôi có
giải thích nhiều lần quý vị cần phải xem lại cái rối loạn tề đình đó nó từ bên
trong tay giữa chúng ta hay là lý do khác với người lớn tuổi một trong lý do
00:38
đơn giản nhất là rối loạn do thay đổi vị trí chúng ta là bppv và tôi có giải
thích cái bệnh này trong cái bài tập vật lý tri liệu về chống mặt
à bài tập 331 quý vị nhá Nói tóm lại hai câu hỏi quý vị đặt ra kiểm tra loãn
xương C thại hỏi thứ hai tập vật l trii liệu để giảm cái việc nhất đầu chống mặt
do thay đổi vị trí bác sĩ cho hỏi về tin một à tin Bộ
Kháng có nghiên cứu nào chỉ ra nó tốt và có thể dùng hay không ạ Đây là một câu
hỏi về dinh dưỡng mà tôi nghĩ cũng thú vị là tại vì chúng ta đôi khi chúng ta
quên mất Tinh bột là một cái thành phần rất quan trọng trong bữa ăn chúng ta câu
trả lời của tôi hồi xưa giờ rất là đơn giản là chúng ta ăn cân bằng có nghĩa là
chúng ta vừa có tinh bột vừa có protein vừa có mỡ và vừa có rau cải thì khi mà
quý vị ăn uống trong cái đĩa đồ ăn á Nó có đủ màu sắc như vậy và có nói chút xíu
00:39
này chút xíu kia thì tinh bột nó có nhiều dạng Nhưng cái dạng mà hay gặp
nhất là gạo à gạo trắng gạo thơm gạo Nàng hương gạo tùm lum hết trơn gạo Nàng
Thơm Nàng nào cũng là tinh bột hết thì những cái những cái Gạo nàng này cộng
thêm bánh mì cũng là tinh bột rồi nếp cũng là tinh bột những cái loại bánh
cũng lo tinh bột và quý vị nào bị tiểu đường quý vị hạn chế ăn những cái loại
tinh bột mà tăng cái chỉ số đường chúng ta lên tôi có nói nhiều về cái chỉ số
gọi là glycemic Index tăng lên thì tính bột nó quan trọng nhưng mà nếu mà chúng
ta ăn ít và chúng ta ăn cân bằng thì chúng ta sẽ có một cái chế độ dinh dưng
tan mạnh hơn Bác sĩ à giải thích về việc Thay
thủy tinh thể và khi mắt mờ Có nhất thiết phải thay ngay hay không Lúc nãy
tôi có nói trên đục thủy tinh thuể à Đôi
khi chúng ta cần phải thay thì thay bằng cách mà bác sĩ sẽ Tán vỡ cái rút nó ra
00:40
rồi Tán vỡ cái đó hút những cái vụn ra rồi đút cái cái trồng mới vô nói chung
là rất là nhanh quý vị nào mà xem thử cái procedure quý V sấy Amazing lắm Nó
thú vị lắm thì cái câu trả lời nếu quý vị chỉ mờ hơi hơi đột hơi hơi quý vị có
thể chữa bằng những cái đeo kiến rồi sức thuốc Nhưng mà nếu quý vị đục nhiều quá
thì quý vị cần phải mổ và thay à 2277 ở quý vị này đặt câu hỏi sai
tại vì đã có một quý vị đặt 2277 rồi nhưng mà tôi vẫn trả lời thưa bác sĩ vợ
bị tiểu đường thai kỳ nhưng bác sĩ khám cho vợ thì không tư vấn về thực đơn cụ
thể hàng ngày nên ăn gì và không nên ăn gì đây là một trong những cái điểm mà
tôi hay nói quý vị là quý vị cần phải dành thời gian hỏi bác sĩ của mình Tại
vì có rất là nhiều quý vị hỏi tôi những câu hỏi mà thật sự là tôi nghĩ là rất là
cần thiết lúc mà quý vị Hỏi với bác sĩ chữa bệnh nhất là tiểu đường thai kỳ thì
00:41
tiểu đường thai kỳ là một cái dạng bệnh chỉ xảy ra trong lúc thai kỳ và sau khi
hết thai kỳ chúng ta sẽ hết tiểu đường nhưng mà cái rủi ro chúng ta Nếu mà
không có thay đổi Chúng ta sẽ dễ bị tiểu đường hơn so với những người người khác
thì cái chế độ ăn uống của tiểu đường thai kỳ nó phải cận thận Tại vì chúng ta
ăn không tốt á thì l suy dinh dưỡng cho em bé mà chúng ta Ăn quá nhiều đường thì
chúng ta thành tiểu đường đúng không cái này nó phải quay ngược là cái chỉ số
đường huyết Lúc đó chúng ta bao nhiêu rồi chúng ta có những cái biến chứng nào
khác hay không có bị hư thận hay không rồi chúng ta nên dùng thuốc hay không
rồi chúng ta nói chung là cái tùy vào cái mức độ tiểu đường ở thời điểm đó mà
cái thuốc chúng ta nhưng mà tôi khuyên quý vị Nhìn chung là những quý vị nào bị
tiểu đường thai kỳ quý vị tập thể dục nhẹ quý vị ăn uống cân bằng có nhiều rau
có nhiều chất sơ và uống đầy đủ prenatal Vitamin là những cái vitamin dành cho
trẻ em và bà mẹ 2279 ch bác sĩ Năm nay tôi 65 tuổi bị
00:42
đau lưng đi chụp cặm Hưng từ thì hình ảnh thoái hóa các Đố là phình đĩa
điệm L2 L3 45 đặt xương khóp vùng chậu hai bên và bác sĩ bên Việt Nam là khuyên
mổ như vậy thì bác sĩ cho lời khuyên của
tôi như thế nào Cái câu hỏi này tôi cũng hay gặp và thỉnh thoảng quý vị hãy hỏi
tôi là tôi có nên mổ không câu trả lời đầu tiên nhất tôi hỏi quý vị
ngược lại là quý vị bị đau như thế nào thường thường á khi mà chúng ta bị
mổ thoát vị đ điệm Nó chỉ có một vài lý do thôi Lý do đầu tiên là dây thần kinh
nó bị ép đế nỗi chúng ta bị liệt và khi quý vị bị liệt rồi quý vị sẽ tự động
được mổ quý vị không có cần phải ngồi để hỏi tôi là bác sĩ Quỳnh tôi có nên mổ
hay không cái mà nó gọi là nó nằm trong cái
vùng Grey là vùng xám á là không có rõ ràng là nó bị ép lên dây thần kinh nhưng
00:43
mà bệnh nhân vẫn chịu được nhưng mà không có cải thiện với thuốc và vật lý
trị liệu đó là những người bị thoát vị địa điệm mà bị
tê chưng tê đùi bị yếu hoặc là thoát vị điệm ở trên đây bị tê bàn tay tê cánh
tay hoặc là chúng ta bị yếu đi một bên thì lúc đó chúng ta cần phải mổ chúng ta
că Thiệm bị đau thường xuyên với những bệnh nhân mà chỉ thấy là thoát vị để đệm
trên hình ảnh thôi nha và không có triệu chứng gì hết thì thường là tôi khuyên
không m nó chỉ đơn giản là thứ nhất quý vị phải nhớ là chúng ta chữa người chúng
không có chữa hình ảnh tôi nhắc cái này lại nhiều lần lắm thứ hai nữa là hình
ảnh á Nó có tới 1/4 có nghĩa là 25 cho tới thậm chí hơn nữa ba 40 ph là người
bình thường để chụp hình ảnh sẽ thấy THT V để
đểm nhưng mà chúng ta không có dựa vào hình ảnh chúng ta chữa chúng ta coi cái
triệu chứng của chúng ta như thế nào nếu
mà chúng ta thấy chúng ta bị thoát vị đị đệm trên hình ảnh chúng ta tập vật lý
00:44
tri liệu chúng ta tập uống thuốc và nếu như cái chều chứng nó nặng hơn thì chúng
ta mới nghĩ tới việc mổ tôi hay nói đùa với bạn tôi á là tại vì những người bạn
tôi đồng nghệp tôi là bái mổ thì có một điểm Tôi có một người bạn tôi rất là quý
thì anh chàng này bxi mổ mà ảnh từ chối mổ nhiều ca là tại sao B quý vị phải
biết cái nghề bác xi mổ nó thật là làm họ sống được là nhờ mổ Nếu mà họ không
Mổ họ không có tiền quý vị đi gặp một cái người mà cái nghề của họ nếu mà phải
làm CO đó thì thì quý vị sẽ thấy là dễ họ dễ bị gọi là bias là dễ đưa cái lời
khuyên không có chính xác ở bên Mỹ thì cũng cũng mắc cười lắm là quý vị như tôi
nè ngồi nói chuyện bên nh ca tiếng đồng hồ nhiều khi bảo hiểm trả tiền có mấy
chục đồng trong khi á mổ á chỉ có một mười mấy phút thôi nhưng mà họ được trả
tới mấy ngàn bác sĩ thậm chí mấy chục ngàn đây cũng là lý do tại sao mà nhiều
00:45
người thích làm mổ thích làm can thiệp Tại vì thật sự làm được trả tiền nhiều
hơn còn nói gọi là khuyên C thậm chí như tôi Bây giờ ngồi nói chuyện nói chuyện
như thế này quý vị cũng biết rồi không có tiền thì cái đó là một trong những
cái mà tôi thấy nó ngộ Á trong khi á cái việc mà chúng ta ngăn ngừa bệnh á Tôi
nghĩ là nó quý hơn là mổ tôi ngồi tôi ngăn ngừa nó xảy ra mà không ai thấy giá
trị đó hết tới khi mà nó mộ nó xảy ra rồi mà có thể có biến chứng mà có thể có
những cái gọi là tai hại khác mà người ta thích làm người ta thích trả tiền quý
vị thấy không thành ra cái cái đó cũng là một trong những cái mà tôi nghĩ chúng
ta suy nghĩ tí xíu cũng như giống như về cuộc đời chúng ta có nhiều thứ chúng ta
dặn con cái chúng ta là Ờ không có được làm cá này Hoặc là nếu mà Con hay cháu
làm cá này thì nó sẽ gặp cái này đúng không nó không bao giờ nghe hết á tới
khi mà chuyện xảy ra nó mới nhớ Ồ phải ch hồi xưa mình nghe lời ba má mình nghe
lời ông bà chú của mình ch quý vị cũng biết rồi Thường là chúng ta không bao
00:46
giờ nhận thấy cái tầm quan trọng của cái
việc căn ngừa nó Tóm lại là quý vị không cần phải mổ nếu như quý vị không có
những cái triệu chứng nguy hiểm đó 2280 bác sĩ tôi 56 tuổi bị gãy xương đòn
đầu vai trái ở đây có nẹp inox đã được 1 năm rồi Có tập quện lý trị liệu bằng
ngày nào mà cơ tai vẫn bị cứng và bị tê nhiều như vậy phải làm sao đầu tiên nhất
là quý vị cần nên chụp hình ảnh khi mà chúng ta bị gãy xương đòn và chúng ta NP
inox một trong những cái dấu hiệu nguy hiểm nhất là chúng ta có một cái dây
chằng bên dưới n g là cái vùng gọi là cái bsa là cái túi nó dễ bị ép mà nó
khiến ép lên thì nó bị t nó gọi là Shoulder imp là cái hội chứng vai bị
kẹt quý vị Chỉ cần chụp hình MRI quý vị sẽ thấy cái này và nếu quý vị chụp thấy
cái này đôi khi quý vị cần phải chích vào cho nó bớt viêm và tập phân t trị đ
thì bớt không 2281 bác sĩ tôi 53 tuổi bị giảng tính
00:47
mặt chân nhưng mà chưa cần can thiệp tôi không có béo lắm BMI 21 BMI 21 là không
có béo tuyệt vời bình thường thì cách đây có nửa năm là tôi có
đi lại đi xuống cầu thă là hơi down Uống
Glucosamin vẫn không thấy đỡ tập yoga đi bộ 1 tiếng một ngày 5 ngày một tuần tôi
hỏi có phải là vì đi bộ nhiều nên bị đau khớp gói hay không Câu trả lời là không
phải bác à Tại vì đơn giản là có thể là bác chưa tập vật lý trị liệu đúng hoặc
là bác chưa có tập đủ Uống Glucosamin tiếp tục có tốt hay không
Glucosamin á quý vị nhớ lại tôi có nói nhiều lần đây là một trong những cái gọi
là thực phẩm chức năng à Nó có cái nguồn gốc từ sụn Và nó có thể giảm đau trong
thời gian ngắn hạn quý vị uống lâu dài sẽ có những tác dụng phụ Ví dụ như sình
bụng no hơi đôi khi bị đầy hơi khó chịu ngoài ngoài ra Uống Glucosamin đôi khi
00:48
nó sẽ ảnh hưởng tới những quý vị nào bị tiểu đường mặc dù một số nghiên cứu nó
chưa có chỉ ra cái mấu liên hệ rõ ràng thường thường á Khi mà bệnh nhân bị
viêm khớp do thoái hóa nên trong trường hợp quý vị này cái cách đầu tiên quý vị
cần phải làm là quý vị chập vật lý tri liệu cách thứ hai là quý vị có thể đi
bơi đi vào những cái Hồ hoặc là ở cái vùng chosi cho nước nó xịt vô Tại sao
khi quý vị đi xuống hồ bơi á Cái khốp nó
giản ra quý vị sẽ thấy bớt đau quý vị cử
động tốt hơn thì những cái cơ quý vị tập sẽ tốt hơn và tập bật lý tri liệu nhất
là những cái bài tập mà tôi hướng dẫn quý vị th hệ dùng sợi dây kéo hoặc là
chỉnh như thế nào giúp ch chúng ta bớt đau 2282 Bác sĩ ơi con gái tôi năm nay 20
tuổi bị khô da theo di truyền đặc biệt là lòng bàn tay thường cho cháu bôi kem
deal nhưng mà không thấy hiệu quả thực tế khám gia Liệu ở Việt Nam nhiều BC bác
sĩ lại cho đơn nhiều nên tôi chỉ tin một
00:49
phần à tôi hỏi là bác sĩ con tôi nên bôi kem gì đây là một một cái ví dụ của hỏi
giùm tôi nghĩ là Việt Nam chúng ta hay hỏi giùm tôi nói hình như là lần nào
chúng ta cũng thấy hỏi giùm hết cái hỏi giùm này tôi thật nó nguy hiểm lắm Tại
vì thứ nhất á quý vị không biết con quý vị bị cái gì quý vị chỉ thấy là cái cô
đó bị khô thôi nhưng mà quý vị đâu có biết là cô đó ngoài khô da cô ới còn bị
khô mồ hôi hoặc là thấp tiếng mồ hôi hoặc là cô đó bị những cái bệnh hiếm hơn
tôi nói ví dụ như là C fibrosis chẳng hạn hoặc là những bệnh về da liễu mà quý
vị không biết Tại vì chúng ta hỏi giùm chúng ta chỉ thấy cái triệu chứng bên
ngoài thôi cái lời khuyên của tôi mới hỏi dùm
là quý vị nói con gái của quý vị gặp lại
bác sĩ gia liệu và hỏi thẳng thứ nhất là tội bệnh bệnh
gì thứ hai là chữa như thế nào thứ ba là khi nào thi quay trở lại đây những cái
00:50
câu hỏi mà tôi nói nhiều lắm nhưng mà thật sự viêm da cơ địa hoặc là khô da
hoặc là bệnh vẫy nến đều có những cái lý
do khác nhau và cách chữa cũng khác nhau thành ra bôi kem qu vì ở đây chưa chắc
là đủ thường thường á với viêm da cơ địa xảy ra từ nhỏ sẽ đỡ hơn khi mà chúng ta
lớn nhưng mà viêm da cơ địa mà bắt đầu từ lúc mà chúng ta lớn nó gọi là adult
eczema đó nó sẽ dễ nặng hơn và nó có những cái biến chứng thường á là bên g
cơ địa và da khô nó đi chung với bệnh xuyển và dị ứng mua màng tôi nói cái này
cũng khá là nhiều l quý vị có thể xem lại quý vị Xem cái video số 454 cách
chọn kem dữ ẩm phù hợp ở lng da nha Bác sĩ ơi tôi là nữ 38 tuổi hiện
đang sống tại Hoa Kỳ bị đau bùng thắc lưng Chụp MRI là kết quả là lumber spal
00:51
loss of l cature on lateral survey due to muscular spasm this decation is noted
at alp S1 so on the level 5 That's a 5.7 mm left paracentral dis
pions bilateral facet joint aop and hypertrophy of the ligamentum and this
cause indentation indentation vị này chụp nguyên gửi một cái copy của cái
chụp hình MRI vì bác sĩ là người Mỹ nên không hiểu tình trạng bệnh của tôi xin
bác sĩ giải thích cụ thể đây là một cái ví dụ khác của quý vị không có nói được
tiếng Anh để gặp bác sĩ chuyên khoa và m cái lưng đưa ra một đ từ ngữ chuyên môn
như vậy đầu tiên nhất quý vị phải nhớ là
quý vị nhờ thông dịch viên quý vị chỉ vi vi thôi mấy ông bác sĩ đó sẽ kêu thông
00:52
dịch viên dịch cho quý vị và cái này là khá dễ là dịch cái này chỉ dịch đơn giản
là cái này là bị lò để đệm ở đốt L5 S1 nhưng mà thật sự quý vị nhiều khi chúng
ta chúng ta quên chúng ta tới chúng ta ráng nghe Mà chúng ta nghe không được
thì chúng ta về chúng ta hỏi tiếp trong khi ở cái thời điểm đó quý vị chỉ cần là
Vietnamese intr Đó tôi nói cái này Tại sao Tại vì có rất là nhiều người quên sử
dụng một cái công cụ rất là Hiệu quả là dùng thông dịch viên Y Khoa để nhờ bác
sĩ giải thích bệnh cho mình và cái này là hoàn toàn miễn phí và cái này luật
bắt buộc văn phòng cũng giố như hãng bảo hiểm phải cung cấp thông dịch viên cho
quý vị quý vị đừng có không hiểu Ổng nói cái gì ráng đón tại vì một cái từ ở đây
Sai một ly có thể đi một dặm thì xin bác sĩ giải thích cụ thể là
Lò đĩa điểm và Thố vì địa điểm khác nhau như thế nào Lúc nãy tôi có nói lòi đĩa
điệm là cái giai đoạn đầu cò thoát vị giai động nặng hơn thì hiện nay tôi có
00:53
tập yoga để cải thiện tình trạng đau lưng à bệnh này có chữa nhất điểm được
không Lúc nãy tôi có nói luôn chữa dứt tùy vào cái cách mà chúng ta thay đổi
lối sống tập vật lý tr liệu và tập những cái bài tập Yoga giảm cân quý vị nha
2284 Bác sĩ ơi kể từ sau covid thì tôi bị một cái tiếng kêu như là tiếng ông ở
trong đầu thì khoảng 2 năm nay mà không hết Bây giờ muốn đi khám thì đi khám gì
bác sĩ quý vị đến gặp bác sĩ chuyên khoa tay mũi
họng cái chuẩn đoán cái triệu chứng quý vị tôi chẩn đoán là ringing ear hay còn
là Min disease Hoặc là những cái hội chứng liên quan tới viêm hoặc là xưng ở
bên trong cái vị trí cái tuyến tiên đình chúng ta thì cái người bác sĩ mà chuyên
khoa về cái này là bác sĩ về tai mũi họng Thì ổng sẽ coi cái lỗ tai chúng ta
coi bên trong như thế nào sẽ đặt một cái gọi là một cái thính lực chúng ta xét
00:54
coi quý vị nghe có rõ hay không để xem là quý vị có bệnh gì hay
không triệu chứng như vậy thì có phải là
bệnh hộ covid hay không c r là là có thể
tại vì hộ covid á bây giờ có nhiều triệu chứng càng ngày càng nhiều bây giờ Thật
sự nó mở rộng ra bây giờ á yếu sinh lý cũng được gọi là hậu covid nữ quý vị
biết là nó Tôi có nhớ hồi xưa tôi phân tích về covid nhiều tới mất mà bây giờ
cái cái gì cũng có thể là covid không covid Tại sao tôi nói như vậy là tại vì
covid là một cái bệnh liên quan tới mặt máu nhiều quý vị cứ nghĩ rằng là Ờ nó là
bệnh phổi Nó là một cái bệnh liên quan tến Mặt Máu Bên trong là
endothelium disease cái lý do là tại vì cái virus sovin đã tấn công làm tổn
thương những cái ma mặt nhỏ xíu và người chúng ta thì mặt máu ở khóc mọi nơi và
những cái nơi mà dễ bị tổn thương nhất là phổi quý vị thấy rồi thành chúng ta
bị viêm phổi do virus s cov2 nhưng mà chúng ta còn bị những cái triệu trứng
00:55
khác chúng ta bị mất mùi Mất Vị Giác và nhiều thứ khác thành ra hỏi tôi có này
có thể là có phải là hộ covid-19 hay không con tr là có thể là như vậy đặc
biệt là cái những cái triệu chứng này xảy ra sau khi quý vị phục hồi từ
covid-19 và quý vị không có những cái bệnh khác giải thích là tại sao quý vị
bị bệnh này 228 năm Bác sĩ đâ tôi 64 tuổi được
chuẩn đoán sơ vữa động mạch cảnh hai bên 45 ph và đang uống thuốc chống kết Tặc
tiểu cầu và mở máu được 2 tháng thì động mạch cảnh là hai bên như thế này chúng
ta là hai cái ống mạch chính đi lên và cái tỷ lệ nghẽn cũng như là cái rủi ro
về bệnh đột quỵ stroke tùy vào cái đó mà chúng ta nên uống thuốc hay không như
vậy câu hỏi này là uống thuốc như vậy đến bao giờ ờ và khi nào thì ngưng Hay
là chúng ta uống thuốc suốt đời thực sự Cái câu hỏi này thuốc qu vị ở chỗ á
00:56
là quý vị có bao giờ tự hỏi là những cái hướng dẫn về
nghẹn tỉnh mạch thì có dùng thuốc hay là
dùng thuốc vậ hay không thì ở đây tôi sẽ cho quý vị thấy những cái hướng dẫn
đó tìm cách t chỉ cho quý vị xem thì cái hướng dẫn đó nó gọi
là chống đông máu trong cái trường hợp mà chúng ta bị hẹp Tịnh động mạch
cảnh như vậy Câu trả lời là nó dùng bao lâu và nó dùng như thế
nào thường thường khi mà cái tỉnh mạch hay động mạch bị hẹp chúng ta phải nghĩ
tới cái lý do lý do là là gì Chế độ ăn uống cao huyết áp Đây là những cái quý
00:57
vị cần phải chữa đầu tiên nhất là động mạch cao huyết áp là lý do hàng đầu
khiến cho động mạch chúng ta bị sơ vữa và cuối cùng bị hẹp thì với trường hợp
động mạch cảnh cái tỷ số cái chỉ số m thường là căn hiệp là trên 70 ph 48 ph
trở lên á thì thường thường là họ bắt đầu uống thuốc và cái quan trọng nhất á
là quý vị phải coi lại những cái rủi ro của mình nếu như cái rủi ro của mình nó
giảm đi nói ví dụ như là tiểu đường chữa Nè
mở giảm nè Thì quý vị có thể xem lại và bác sĩ sẽ giảm thuốc hoặc là BC thể
không cần phải dùng thuốc nếu như cái rủa r này nó tăng đi quý vị sẽ phải dùng
thuốc này cho tới cả đời nó tóm lại cái việc mà uống hay là không uống nó tùy
thuộc vào những cái rủi ro mà tôi nói lúc nãy hút thuốc lá nè khiến quý vị sẽ
phải uống cả đời tiểu đường nè Có lẽ khiến quý vị sẽ C đời cao mỡ nè thì tất
cả những cái này nếu quý vị giảm được quý vị sẽ bớt
00:58
chúng ta cái việc mà chúng ta uống thuốc ca đời
2286 bác sĩ bác sĩ có cách nào chữa trị mụn cho bé 12 tuổi à bé bị mụn đầu đen
và cả mụn làm cho mặt sẹo lõm thì dựa vào những gì quý vị nói mụn đầu đen và
xảo lõm có nghĩa là mụn bé này ở giai đoạn năm thì theo cái cách mà phân loại
mụn theo cái cái bản phân lợ mụn quốc tế đó là International scale of acne thì
chúng ta có năm cấp độ từ 1 cho đến 5 cấp độ không là cấp độ đẹp đẹp trai quý
vị nhìn thấy mấy cô người mẫu Điện Ảnh đó là mùng không ngĩ không có độ nào hết
một là một chút xíu hai nặng hơn ba nhiều hơn bốn bắt đầu sẹo năm là giống
như mặt trăng vậy thì thường thường mụn mà ở cấp độ tư
cấp độ năm là mụn có sẹo sẹo lõm á quý vị cần phải can thiệt bằng ví dụ như
laser hoặc là tái tạo da mặt thì với bé 12 tuổi đầu tiên nhất là phải chữa cho
bé không có còn bị viêm xưng có nghĩa là
00:59
dùng thuốc trụ sinh nếu mà cần thiết thì dùng thuốc mạnh hơn ví dụ như là uten
hoặc là isotretinoin khi mà bé lên tới 16 17 tuổi bắt đầu ổn định hơn thì chúng
ta sẽ nghĩ tới những cái giai đoạn mà l tái tạo g mặt ví dụ như là microneedling
chúng ta làm tổn thương mà một cách có thứ tự để mà da Hà hơn và khi mà quý vị
lớn hơn quý vị có thể dùng CO2 laser đốt để mà res Surface chúng ta giống như
chúng ta Ủi lại chúng ta đốt lên một lần
máu chảy tùm lum hết trơ nhìn kinh khủng lắm không sao hết một vài tuần sau nó
cái da nó lột ra giống như còn con rắn vậy Cái da non nó đẹp hơn và nó bớt thẹo
hơn thì những cái thủ thuực này nó thật là tốn nhiều tiền t bảo hiểm sẽ không
trả và cái khó của những cái này là với một cô gái 12 tuổi Tôi nghĩ là cậ sẽ khó
chịu thành ra với 12 tuổi chữa chữa mụn cho nó hết thẹo Khoảng chừng 5 16 17
tuổi trở lên thì chúng ta sẽ bắt đầu chữa tôi có nói luôn á Thật sự một cái
01:00
món quà mà cha mẹ mà cho con cái Thật sự mà nói luôn nhất là con gái đó là làn g
Nếu quý vị thấy con mình bắt đầu dạy thì mà bị mụn quý vị dành thời gian đem bé
để khám bác sĩ tại vì mụn là một cái b hoàn toàn có thể chữa Nếu mà chúng ta
phát hiện sớm tôi chữa nhiều ca và tôi nói thật là có nhiều có nhiều cái câu
chuyện mà thấy buồn Là sao Có nghĩa là cái gương mặt đó
nếu mà nếu mà không có mụn á là đẹp như thiên thần vậy đó Thì tôi có nói với một
số quý vị ở đây khi mà gặp mấy cô đó thì mấy cô đó chi tiết là hồi xưa lúc mười
mấy tuổi á họ không có chịu đi chữa mụn họ ngại họ xấu hổ rồi nhiều lý do khác
thành ra mấy cô này nhất là mấy bé này thích thích hay tự chữa Tự chữa là sao
lên mạng rồi xức cái này xức cái kia có bé còn xức nước mắm nữa quý vị tưởng
tượng lấy nước mắm xức lên oh my god là thành ra kết quả là những cái năm tháng
01:01
mà nên chữa nhất là những năm tháng lúc mà mới bắt đầu bị mụn mấy con này không
chữa mấy con này để nát hết trơn tới lúc mà mười mấy hai chục tuổi rồi bây giờ
mới nhận ra cái tầm quan trọng gương mặt bây giờ muốn có gương mặt Gương mặt rất
là đẹp gương mặt hình chữ vi mắt tròn Nói chung đẹp tuyệt vời chỉ có điều mụn
thôi quý vị tưởng tượng không có nghĩa là nếu mà chúng ta chữa mụn ở các thờ
đểm sớm hơn thì tôi nghĩ là có món quà nó còn tốt hơn một cái món quà khác mà
tôi nghĩ cha mẹ có thể cho con cái là giáo dục thì chỉ có hai thứ đó thôi nếu
mà quý vị nào và dĩ là thời gian những cái thứ đó chứ chứ không Không cần phải
không biết là mấy bé Bây giờ thích gì khác không nhưng tôi nghĩ đó là ba món
quà nhất mà thường là nhất là cái sức khỏe làn da thứ hai là giáo dục thứ ba
là cái thời gian dành cho con cái của mình 2287 bác sĩ à À cháu gái tôi 11 tuổi
nhưng mà là từ lúc bé được 4 tuổi thì vài tháng bị xưng hạch hai bên dái tay
01:02
sốt và đau bác sĩ cho bé thai đổi qua lại nhiều loại kháng sinh tới năm 6 tuổi
thì gia đình quá Úc sinh sống đến nay thỉnh thận bé vẫn bị nhưng mà chu kỳ
thưa dần à bác sĩ bên này thì không cho uống thuốc kháng sinh mà chỉ dặn họ uống
thuốc hạ sốt Nếu mà cần à sinh họ bệnh này có nguy hiểm không bé sẽ bị hoài như
thế này hay là sẽ bớt đầu tiên nhất chúng ta phải biết là bé bị bệnh
gì thường thường khi mà bị sốt một trong những phản ứng với cơ thể của trẻ em là
nó sẽ có nổi hạch và sốt ở trẻ em tổ thật là rất là hay xảy ra quý vị nào mà
chưa có con thì thấy nó kinh khủng Chứ thật sự có con r nh khi một tuần xảy ra
như cơm mửa nhất là những những những năm đầu lý do tại sao tại vì cơ thể của
bé giống như là đang dần dần thích ghi cái môi trường mới rồi Có nhiều thứ bên
ngoài nhất là hệ miễn dịch đang học cách để mà phân loại vi khuẩn phân loại vi
trùng phân biệt địch hay là thù phân biệt nhiều thứ thành ra hệ miễn dịch của
01:03
bé lúc đó nó tùm lum hết tr nó vừa mạnh mà nó vừa yếu thì ở cái thời điểm đó bé
dễ bị sốt rồi Sốt thì nổi hạch Tại vì tế bào tcell Bell những thứ khác thành ra
hạn chế dùng trụ sinh là cái chuẩn đoán là cái việc làm đúng vì chúng ta cần
phải biết là chúng ta chỉ dùng trụ sinh ở trẻ em khi mà thật sự cần thiết mà
thôi đó lý do lý do tại sao tại Hoa Kỳ và tại Úc là chỉ chúng ta chỉ dùng trụ
sinh khi nào có dấu hiệu rõ ràng của việc nhiễm trùng do vi khuẩn quý vị nhớ
nha virus Chúng ta không có dùng trụ sinh thành ra câu hỏi bây giờ quý vị
phải hỏi lại bác sĩ bên Úc là con tôi bị bệnh gì nhưng khả năng là con quý vị sẽ
không bị bệnh gì hết Chỉ đơn giản đó là một cái phẳn của cơ thể một cái viêm gọi
là viêm xưng của cái hạch và tại vì bé phát triển như vậy thôi tôi sẽ khuyên bé
được tập thể dục ăn uống nghỉ ngơi và enjoy Life TH thôi
01:04
2288 à bác sĩ Chồng Tôi 50 tuổi sau khi dùng thuốc lúc mổ bao quy đầu thì trên
đùi có một cục to cứng bằng nắm tay như vậy là bị cái gì có cần đi khám bác sĩ
không wow cái cục này nguy hiểm n sau khi dùng thuốc lúc mổ bao qu đầu bên
phải của một cục to cứng bằng nắm tay bự cỡ này không quý vị bộ như cái Việ đầu
tiên quý V phải đem lại gặp ông bác sĩ của mình làác bác sĩ sao chồng tôi có
cái cục này cục này bự quá nắm tay là bự lắm quý vị thành ra quý vị nào á thường
thường trong y khoa nhiều quý vị hỏi tôi cái nào là nó bự cái câu trả lời đơn
giản là nó tùy vào cái vị trí của cái đó có một số cái nó nhỏ xíu thôi Nó nguy
hiểm ví dụ như là cái tiếng Yên chúng ta
trên não chúng ta thì cái tiếng Yên á là nó có hình hạt đậu nên quý vị nào cái
tiếng đó nó bự chút xíu thôi nó bự Khoảng chừng 1 cm Trở đi là chúng ta
khốn đốn rồi trong khi có một số cái ví dụ như U mở đi ở đây nè hoặc là ở bụng
đôi khi nó phải 10 cm thì chúng ta mới thấy nó bự cái vị trí của khối u đó cũng
01:05
giống như là cái kích cỡ nó sẽ nói l cái tầng quan trọng một số quý vị sẽ bị cái
hạt nước nó gọi là nan nước của thận Hôm nào tôi sẽ Phân tích kỹ hơn về cái nan
nước đó là vinis là hạt nước Nhữ quý vị giật mình bái bác sĩ qu sao tôi có cục
nước 5 cm 4 cm No problem Không sao hết miễn là nó không có bị vỡ quý vị không
có những cái bệnh gọi là di truyền về đa nan chức năng thận không giảm chúng ta
chỉ theo dõi thôi Tại vì những cái trường hợp nó mổ khó lắm Thật sự mà nói
mổ nó còn biến chứng hơn là không Mộ Thành ra nhiều khi nhìn lên chụp hình C
thi thấy ngứa con mắt có một cái cục nước đang thui vậy nè Nhìn chúng ta nó
men Ước gì mình lấy được đúng không mà không được tại vì chúng ta chúng ta Tại
vì nó thật sự mà nói nó là bình thường nó không sao hết thì trở lại câu hỏi này
quý vị nói là có một cái cục bự như thế này cái là tới gần 10 cm hơn rồi quý vệ
01:06
mang lại bác sĩ giùm tôi ha bác sĩ sao chồng tôi mổ ba qu đầu xong sao có cái
cục bự quá vậy cục đó là cục gì 2289 bác sĩ tôi thường là đi body
massage có nghĩa là tấm bóp chong bớc ông nhất Xẽ hỏi là nếu mà thường xuyên
dùng dịch vụ này thì có ích lợi hay không một câu trả lời ngắn gọn là yes
nhưng mà quý vị nhớ á là đấm bóp á Hoặc là đi tôi nói đi massage đúng nghĩa nha
Tôi không có đ massage theo theo mấy cái nghĩa mà massage có mấy cô mà đồ sexy
thì cái cái đó tôi không có bằng chứng Y Khoa nhưng mà tôi nghĩ là tôi có bằng
chứng Y Khoa trong cái việc gan tuôn thì
có chúng ta nói về massage đúng nghĩa là là có một chươ nhên massage đấm bóp lên
thì tại sao massage giúp chúng ta giảm đau đầu tiên nhất là giúp cho cái việc
Những cái cơ bụng đó nó bớt căn gọi là relax là những cái à chất đó nó làm cho
01:07
cái mùng nó ấm đi máu nó tụ về đó và nó giảm khiến cho cái bùng cơ chúng ta bị
giảm căng thẳng là chúng ta bớt đau Nếu quý vị có tiền mà nếu quý vị đi thường
xuyên cái chuyện đ không sao hết nhưng mà thật lòng á cái cách mà tôi khuyên
mọi người là tập vật lý tri liệu tập thể
dục là tại vì tập thể dục á giống như là chúng ta tự chữa đau chúng ta tự tập để
chúng ta thay đổi cơ thể trong khi đi massage là người khác chữa đau cho mình
giống như như một một cái là chúng ta tự
kiếm tiền cách khác là có người khác cho tiền chúng ta sống t quý vị quý vị thch
thích tự kiếm tiền quý vị xài bao nhiêu cũng được trong khi quý vị đợi người ta
cho tiền thì quý vị sẽ bị giới hạn hơn ví dụ như là người ta cho được mấy lần
hay là mấy ngày vậy đó thì nó Tóm lại quý vị cái cách nào cũng được Nhưng mà
thường là tôi khuyên hập vật lý tr liệu hoặ tập thể dục cho mình cho nó bớt đau
hơn là đợi người khác m xa 2290 bác sĩ tôi bị HP đã hết rồi nhưng
01:08
mà nội so bao tử bị hang vị à hành tá tràng có hai lỗ
loét 6 0.6 cm bị phù giã mạc thì khám bệnh thì bác sĩ chỉ cho uống thuốc bao
tử và men kèm huyết áp và tiểu đường xin bác sĩ Làm sao để hết bệnh này có nghĩa
là quý vị bị viêm bao tử do con viên phận xpor bây giờ phát hiện một cái b
led là 0.6 Cm câu hỏi đây là làm sao để hết vố quý vị tiếp tục uống thuốc kháng
bao tử kháng axit à nhà quý vị sau đó nổi soi L để xem nó như thế nào tại vì
cái vết loét này nó sẽ mất thời gian ch nó lành và đôi khi một vài tuần thậm chí
một vài tháng chúng ta khi mà cái con vi phẩn đó nó bị chết rồi à chúng ta chệt
nó rồi thì chúng ta mới có thời gian phục hội l cái bao tử của chúng ta quý
vị chỉ việc theo dõi một thời gian nữa uống thuốc à kháng axit và chúng ta thay
đổi chế độ ăn uống lành mạnh thì như vậy Hy vọng nó sẽ bớt bớt đă lại Quý quý vị
01:09
nha ok rồi Ờ Bây giờ tôi sẽ trả lại một số câu hỏi ở trên
YouTube bác sĩ hút mở bụng thì có ảnh hưởng đến sức khỏe hay không
wow cái câu trả lời của tôi tù thuộc vào
bụng chúng ta có nhiều mở không Và chúng
ta hút bằng cái phương pháp nào à có một cái cách mà hút mẫu đơn giản nhất là
chúng ta gọi là life for section chúng ta đút cái ổng chúng làm tan ra chúng ta
hút ra thật sử cách này nếu quý vị làm không đúng biến chứng nguy hiểm lắm có
một vài ca Tôi nhớ bên Việt Nam hai ca chết vì cái này à thành ra quý vị cần
phải gặp bác sĩ chuyên khoa tại vì quý vị hút tùm bẫy tùm bạ họ tổn thương với
những cái Vi Mạnh đôi khi là lủng bụng rồi nhiều thứ khác
lắm bác sĩ cho tới hỏi uống thuốc Mở máu 10 mg là cứ sau 6 tháng để kiểm tra thế
01:10
mọi chỉ số cholesterol bình thường vậy tôi có thể giảm xuống 5 mg được hay
không được chứ khi mà chúng ta uống thuốc mỡ mà chúng ta không còn nữa thì
chúng ta hy giảm thuốc được nhưng quý vị cũng phải nhớ là thuốc kháng mỡ này có
hai cái nhiệm vụ thứ nhất là nó giúp cho cái rủi ro chúng ta bị sơ vữa động mạch
giảm đi nhưng mà đó là có một cái một cái tác dụng khác nữa là à Nó chống lão
hóa tôi nói Chống há là chắc nhiều quý vị muốn mua nó về uống thật sự những cái
nghiên cứu chỉ răng là cái statin nó có những cái tác dụng gọi là kháng viêm Đây
là lý do tại sao mà chúng ta khi mà chúng ta bị gọi là bị độ quỵ nè chúng ta
bị lên cơn truyn tim thì chúng ta vào bệnh viện cấp cứu bác sĩ sẽ cho quý vị
uống một cái viên gọi là statin 80 mg nói trời Tôi đâu có bị cao mỡ đâu mà
bây giờ uống cái viên này vô phải làm cái gì chính xác ở cái thời điểm đó họ
01:11
cho quý vị uống 80 mg statin hay là alastin hoặc là simvastatin không phải
là tại vì chữa cao mỡ mà nó kháng viêm nó giúp cho cái cái viêm xưng của động
mạch vành của chúng ta là cái động mặt chúng ta đang nghi ngờ ch ta bị nghẽn ch
bị trụ tim đó thì cái viêm xương này nó giảm đi á giống như là nó bị nóng cho nó
ngội lại nó bớt sưng thì cái thuốc này nó có tác dụng đâ quý vị thấy thấy không
cái cái thuốc m khán Mở này sau này nó có nhiều tác dụng thú vị lắm nhưng mà
quý vị có thể giảm đ quý vị nha bác sĩ cho hỏi là tai chân không có
cảm giác bị tê tê được 5 ngày Nếu đi khám thì đi khoa nào hai khoa quý vị nên
đi một Nếu mà tại Hoa Kỳ quý vị gặp bác sĩ gia đình Nếu mà tại Việt Nam quý vị
có thể đi gặp bác sĩ cơ sư khớp hoặc là bác sĩ thận kinh để về chữa những cái
01:12
này rồi Để xem có câu hỏi nào khác nữa không Bác sĩ ơi em vị viêm gan B mãn
tính nhưng mà có thể uống rượu không cồn được không à câu này câu này cũng hay
đây Tại sao quý vị Nhu quý vị bị viêm gan à nhất là viêm gan B viêm gan C mạ
tính thì đầu tiên nhất quý vị phải nhớ cho tôi ba cái điểm này Thứ nhất là cái
mực độ virus nó có giảm đi nhiều chưa chúng ta còn hay không à chúng ta hỏi
bác sĩ chúng ta là Bác sĩ ơi tôi còn bao nhiêu con virus trong người thường
thường nếu con số là Zero nó là undetectable đó là good News R là tốt
thứ nhi siêu âm gan có bình thường hay không Tại vì cái siêu âm gan rất là quan
trọng để xem là nó có dấu hiệu về tổn thương về tổn thương mơ tổn thương cái
khối hay tổn thương h nhì không có Tóm lại x gan thường hai thứ thứ ba là những
01:13
cái men gan và chỉ số AF là những chỉ số enzym giống như sức khỏe của gan nó Tóm
lại khi quý vị biết được ba cái điểm này là thứ nhất là mật độ virus là dưới
không có ngĩa là không thấy thứ hai là gă bình thường và cấu trúc và thứ ba là
Mangan bình thường quý vị vẫn có thể uống chút xíu rượu hoặc là uống rượu
không có còn được quý vị nhớ Vậy thôi nha
à bác sĩ mình có thể nhỏ thuốc dưỡng mắt
hàng ngày được không nó khô mắt được chứ quý vị có thể uống nhỏ cái thuốc mắt
nước mắt nhân tạo quý vị nhớ giống như con cá sấu vậy đó à
à Người ta nói là ăn nhiều mà không mập là do nuôi lãi câu này tôi không biết
câu này thật sự mà nói nó có cái lý chứ không phải có nh lúc nà dựa vào cái lý
tôi nói lúc nãy là chúng ta ăn nhiều vào cái quá trình hấp thụ chuyển hóa của ta
thay vì chúng ta hấp thủ chúng ta nui nuôi người chúng ta nuôi mấy con lãi
thành ra năng lượng nó B chỗ khác rồi quý vị nhé Nó Tóm lại bữa nay chúng ta
01:14
nói về khóc vị địa điệm cho quý vị thấy rằng đây là một cái căn bệnh rất là hay
gặp hầu như là những tuổi trẻ cho tới tuổi trung niên và xảy ra ở đàn ông
nhiều hơn và cái cách mà chúng ta ngăn ngừa bệnh là chúng ta ngồi thẳng lênn
tôi nói quý vị Nãy giờ tôi ngồi thẳng lênn thấy không Và nhớ là khiên đồ đúng
tư thế và nếu quý vị bị đau lưng quý vị cần phải thay đổi cái cách mà chúng ta
đi đứng chúng ta vận động đi tập TH thường xuyên hơn Tại vì đau lưng là một
trong những cái bệnh rất là dễ chữa nhưng mà cũng có thể có những biến chứng
nguy hiểm nếu mà chúng ta không có chữa tới nơi tới chốn quý vị nhé Cảm ơn quý
vị theo dõi chương trình livestream chúc quý vị một cái Buổi tối cuối từng thiệt
là an lành hy vọng là tuần sau chúng ta sẽ có những tin tốt hơn hy vọng là chúng
ta sẽ không còn nghe chiến tranh và hiy vọng là Mọi thứ không có tốn tiền nữa
bây giờ thế giới nó có mã Như Mọi thứ cái dụng lên hết trơ quý vị TH thấy
01:15
không Cảm ơn quý vị rất là nhiều