Hãy giúp "Trăm triệu thầy, trăm triệu trò" hoàn chỉnh nội dung để những người khác có thể hưởng lợi từ nó trong tương lai.
- Bấm Ctrl + F : nhập từ khoá (tìm trên trang hiện tại).
- Nhập trực tiếp vào ô tìm kiếm trên cùng (tìm trên toàn bộ website).
00:00
Xin kính chào quý vị và chào mừng quý vị
đến với chương trình Sống Khỏe với bác sĩ vinfast trực tiếp trên kênh YouTube
chính thức của tôi là doctory hôm nay chúng ta sẽ nói về bệnh vẩy nến
Đây là một cái bệnh của hệ miễn dịch và bệnh này thường bị nhầm lẫn với những
cái bệnh về da khác cho nên hi vọng là kết bài video này sẽ khiến quý vị hiểu
rõ hơn về bệnh vẩy nến cách chúng ta chuẩn đoán và những cập nhật chữa trị
trong năm nay là năm 2022 thưa quý vị vẫn vảy nến là bệnh mạch có
những cái mảng da mẩn đỏ dày sừng ngứa ngứa lắm quý vị và thường mọc ở ngoài
khuỷu tay đầu gối thân và trên đầu phía sau lỗ tai
chúng ta và bệnh này đôi khi bị nhầm lẫn với viêm da cơ địa hoặc là nổi mề đay
00:01
Tại vì những cái bệnh này đều có thể liên quan tới hệ miễn dịch
đầu tiên chúng ta phải hiểu rằng bệnh vẩy nến là bệnh mãn tính có nghĩa là
bệnh này sẽ đi theo quý vị hết cuộc đời tại vì nó có liên quan tới hệ miễn dịch
thì bệnh vẩy nến thường xảy ra theo chu kỳ lên xuống thì có những lúc quý vị sẽ
cảm thấy như là không có bệnh gì hết những cái mẩn đỏ những cái làng những
cái ngứa mất hết mất hoàn toàn nhưng cũng có lúc nó lại tái phát trở lại ngứa
dữ dội Và đôi khi quý vị phải nhập viện thì thường là những cái cơn nổi mảng da
đỏ kèm theo khi mà bệnh nhân có những thay đổi kích thích hệ miễn dịch tôi nói
ví dụ như là bị bệnh cảm bị nhiễm trùng bị tổn thương vì bỏng và đôi khi là do
tác dụng phụ của thuốc thì chữa trị bệnh vẩy nến yêu cầu đầu
00:02
tiên là phải chuẩn đoán đúng tìm ra những tác nhân khiến cho chúng ta dễ lên
cơn tìm ra loại thuốc để chữa ổn định và trong khi ngăn ngừa các biến chứng khác
của bạn nến như là bị sẹo bị sạm màu trên da hoặc là bị nhiễm trùng và bị
viêm sưng khớp vảy nến tôi sẽ nói về cái
chủ đề viêm xương khớp vảy nến tiếng Anh gọi là
chủ đề khác với mình nhé một điểm quan trọng Tôi muốn nói về bệnh vẩy nến là
những cái ảnh hưởng về tâm lý mặc cảm về
làn da không dám ra ngoài hay là mặt các loại quần áo ngắn phụ nữ mắc bệnh vẩy
nến không dám mặc váy chẳng hạn thì bác sĩ chữa trị bệnh vẩy nến cũng cần phải
quan tâm tới những yếu tố tâm lý ngoại gia những cái câu hỏi về tâm lý nên được
đưa ra để bệnh nhân góp ý như thế nào ngoài ra bệnh nhân mắc bệnh vẩy nến
nhiều năm cứ tưởng là mình không thể nào chữa được và nghĩ rằng họ không có chữa
được Thành ra họ bỏ cuộc và cái đó là cái điểm rất là nguy hiểm tại vì chúng
00:03
00:04
ta có da đen thì những cái vảy này nó sẽ nổi
theo kiểu khác nó không phải là màu đỏ thì các mảng đỏ này thường kèm theo Rất
là ngứa ngứa lắm quý vị cảm giác như nó bị bỏng rát và nhiều bệnh nhân mô tả là
họ ngứa tới mức mà họ muốn cắt bỏ cái tay của mình là quý vị hiểu là ngứa như
thế nào vảy nến được chia ra làm nhiều cái loại
khác nhau và ở đây tôi sẽ nói những cái loại cơ bản nhất và có thể quý vị mắc
bệnh vẩy nến sẽ thuộc trong những cái loại này đầu tiên làm vảy nến dạng mảng
lớn chúng ta gọi là flycers là cái loại vậy nên mà hay gặp
nhất với những cái mảng da lớn lớn nha da đỏ khô sần sùi với các vảy bạc bên
ngoài thì thường ở đầu gối ở khuỷu tay ở dưới tóc phía sau lỗ tai và các mảng đỏ
này bị lâu dài sẽ tự tự lành và những cái vùng da bị sạm màu hoặc là thành nâu
00:05
hay đen vảy nến dạng móng tay một cái Lọ này chủ yếu ảnh hưởng ở móng
tay và móng chân biểu hiện là những cái lằn rãnh dọc theo cái đường móng tay
chúng ta có những cái Đốm nó bị lõm vào thì đó là một cái dạng vảy nến khác mà
như quý vị không có nghĩ rằng mình mắc bệnh vây nến thấy là chúng ta mình có
vấn đề móng tay vẩy nến còn có thể bị giòn dễ gãy bị bong tróc ra dễ chảy máu
và quý vị nào đi làm nail và sẽ thấy rất là khó làm với những mắt với những bệnh
nhân mà mắc bệnh vẩy nến của móng tay một cái dạng khác là vảy nến dạng hạt
hay là dạng giọt lạnh kết thay solaris thì bị nến dạng này thường là các hạt
hay các Đốm nhỏ màu đỏ sưng dày nó đều ở thân người và cánh tay hay chân vảy nến
dạng này thường bị mọc sau khi bệnh nhân
bị nhiễm trùng một cái dạng khác làm vảy nến mọc ngược inverse
thì bạn nên một người thường mộc ở những cái vùng da gắt bên trong cơ thể chúng
00:06
ta sử dụng ở bên dưới cuốn cái quần dưới này ít sần sùi không có những cái Đốm
bạc hay là những cái vảy vì vậy nó gọi là vẩy một ngược là một người vô bên
trong chúng ta thì đôi khi nhiễm trùng nấm có thể kích thích vảy nến lội này
bùng phát và chữa trị vẩy nến lội này cần phải được phân biệt với nhiễm trùng
nấm ở da tôi nói vậy bạn nhiễm trùng nấm ở nhà quý vị có thể xem để so sánh giữa
hai cái Lọ này và những cái loại vảy nến khác là vậy nên dạng mũ posterone
khá là hiếm gặp thường là tôi gặp cái loại này trong icu và bệnh nhân nhập
viện nặng thì những cái mụn đỏ như cái đất nước và thường là bệnh nhân bị bệnh
rất nặng sẽ có những loại này một cái dạng khác là vảy nến đỏ toàn thân
thì đây là các loại vảy nến mà cũng hiếm gặp chỉ xảy ra khi bệnh nhân bị quá
nhiều bệnh kích thích lên hệ miễn dịch bùng phát toàn bộ ra cả người và loạn
00:07
nguy hiểm nhất tại bệnh nhân cái dạng này các bạn là giống như bị phỏng nặng dễ
mất nước toàn thân và dễ bị nhiễm trùng và dễ bị tử vong tại sao chúng ta mắc
bệnh vẩy nến Đây là cái câu hỏi mà nhiều quý vị hỏi tôi và cái câu trả lời chính
xác ngày hôm nay là chúng ta vẫn chưa có
biết hết được tuy nhiên những cái nghiên
cứu chỉ ra bệnh vẩy nến liên quan tới hệ miễn dịch cụ thể là cái sự tương tác
giữa tế bào miễn dịch tự nhiên chúng ta có là enate imuzi và tế bào miễn dịch
thu được còn nhớ tôi nói về hẻm dịch tự nhiên hệ
miễn dịch thu được trong cái mùa đại dịch covid-19 thì ở đây cái sự tương tác
giữa hai cái hệ miễn dịch này không có hiệu quả không có ăn khớp với nhau và
kết quả là những cái tế bào kháng thể sản sinh ra không có biết chính xác và
nhầm lẫn tấn công vào các tế bào vùng thượng bì là cái vùng ngoài cùng của lớp
da như tôi vẽ hình ở đây dẫn đến nhiều kháng thể và tế bào tín hiệu viêm sưng
tấn công cái vùng này khiến cho vùng thượng vị sinh ra
00:08
là nhiều lớp tế bào hơn bình thường tế bào da trong bệnh vẩy nến sản sinh nhanh
hơn bình thường thường là gấp đôi vì sản sinh ra quá nhiều những cách thiếu liên
kết gãy rụng ra thành từng lớp lớp vẩy với nhau và bên dưới là cái bụng chọc
viêm sưng đỏ Tôi muốn nhắc cho quý vị nhớ làm bệnh vẩy nến không lây lan như
một số người nghĩ nghĩa là chúng ta đụng chạm vào người mắc bệnh vẩy nến thì
chúng ta sẽ không có bị đây không phải là bệnh truyền nhiễm Tuy nhiên nếu như
cha mẹ mắc bệnh bạn nên thì sẽ tăng rủi ro con em chúng ta mắc bệnh vẩy nến nếu
như chỉ có một cha hoặc là một mẹ mắc bệnh vẩy nến thì cái tỷ lệ rủi ro là 10%
cả cha lẫn mẹ mắc bệnh vẩy nến thì khoảng 50% đứa bé sinh ra sẽ có khả năng
mắc bệnh vẩy nến những cái yếu tố nào mà khiến cho cơn vạn năng trong tập bùng
phát tại vì quý vị cần phải hiểu những yếu tố này để chữa trị cái cơn vảy nến
trong tập tốt hơn như bệnh nhân mắc bệnh vẩy nến không hề có triệu chứng gì
00:09
nhiều năm trong cuộc đời và tới một lúc nào đó chúng ta yếu hơn hẳn dịch chúng
ta có vấn đề lúc đó chúng ta bùng phát ra bệnh vẩy nến đầu tiên là những bệnh
viêm đường hô hấp có thể làm bùng phát bệnh vẩy nến với những cái mảng nổi đỏ
ngứa bùng phát lên thành ra quý vị nào bị đường hô hấp Ví dụ như mình suyễn
hoặc là những bệnh mà chúng ta dễ gặp thường xuyên nhất chúng ta cần phải chữa
đến bàn tay chúng thời tiết quá khô hoặc là quá lạnh thì cũng có thể làm cho cái
cơn vậy Nó bùng phát đi tổn thương trực tiếp Ví dụ như chúng ta bị cắt bị bỏng
chúng ta bị cắn tổn thương lên da cũng hay làm cho chúng ta bị cần phải nên
bùng phát hút thuốc lá là cái điểm nó cực kỳ cực kỳ quan trọng hút thuốc lá
kích thích cái hệ miễn dịch chúng ta phản ứng mà quý vị dễ mắc bệnh vẩy nến
hơn dễ bị tái những cái cần bạn đến hơn nếu mà quý vị hút thuốc lá anh bỏ thuốc
lá nó sẽ giảm đi rất nhiều trong bệnh vảy nến uống rượu nhiều quá cũng có thể
00:10
khiến mình vậy nên người khác hoặc là quý vị có thể dùng quá nhiều thuốc chữa
trầm cảm như là thuốc lithium cũng có thể khiến cho chúng ta dễ bị bùng phát
cần vẩy nến Bây giờ tôi nói về chữa trị bệnh vẩy nến chữa trị là chúng ta làm
cách nào để giảm tốc độ phát triển của tế bào sườn bên ngoài giảm vảy giảm viêm
và tăng cái chất lượng cuộc sống của bệnh nhân thì đó là những cái mục tiêu
quan trọng khi mà tôi chữa bệnh vẩy nến tùy vào mức độ nặng nhẹ của bệnh vẩy nến
mà bác sĩ sẽ có các cách chữa trị khác nhau lưu ý là bệnh vẩy nến có thể trở đi
trở lại thành ra quý vị nhớ cho dù chúng ta hết bệnh chúng ta vẫn phải chuẩn bị
cho một ngày đó Nếu mà chúng ta bị bùng phát lại đầu tiên là những các thuốc bôi
thuốc sức thì có nhiều loại thuốc bôi khác nhau nhưng mà các thuốc bôi mà nghe
nhiều nhất hoặc dùng nhất là thuốc steroid
00:11
có rất là nhiều dạng như kem nè dạng dầu nè dạng lotion nè dạng gel dạng xịt và
cả dầu gội thành ra cái cách mà chúng ta dùng nó quan trọng lắm và cái loại
steroid là chúng ta hạn chế dùng kem steroid là bùng phát mà thôi
các cái vùng da nhạy cảm cho nó ví dụ như là da mặt hoặc là da ở vùng vẹn thì
dùng cái kem strawing nhẹ hơn Tại vì dùng kem steroid nhiều có những tác dụng
phụ nguy hiểm ví dụ như là mỏng da làm nổi mạch máu trên da và bị lờn không có
chữa được quý vị sẽ thấy là bác sĩ sẽ thường kết hợp với kem steroid
00:12
phía bên đi dùng rất tốt để chữa vẩy nến các vấn đề là thuốc này rất là mắc tiền
đôi khi hãng bảo hiểm sẽ ít có chịu trả một cái loại kem khác là kem của redino
tôi nói nhiều lần về National thì kem reddino cũng có thể giảm chữa viêm xương
khi mà kết hợp với kem rồi một cái loại kem khác là kem ức chế khéo xin room and
hyperor chúng ta dùng cái loại kem này để ức chế cái quá trình viêm sưng của da
thì những cái loại kem như là thacolate hay là bên Marco Drive đấy là những cái
loại này cũng thường rất là mắc tiền Thành ra quý vị thấy một cái bệnh vẩy
nến này chữa trị tốn nhiều tiền lắm nhưng mà
Nhất là những cái loại kem chữa vẩy nến càng ít tác dụng phụ thì càng mắc tiền
một cái loại dầu gội khác là dầu gội Clear để giảm cái độ cao trong một số
trường hợp quý vị bị vảy nến và liên quan tới dạng cao
00:13
một cách trị liệu khác được dùng nhưng mà ít có quý vị xài đó là chỉ được ánh
sáng thì Triệu Lệ Ánh sáng là một cái loại trị liệu mà dùng có thể một mình
hoặc là dùng kèm với thuốc bôi thì triều
đại ánh sáng dùng ánh sáng mặt trời hoặc
là các tia uvb giải hẹp thì bệnh nhân sẽ được chiếu sáng hai tới ba lần trong
tuần và tập trung các chi tiêu đó vào và khi mà dùng những cái tia này thì cái
vùng da viêm xương sẽ giảm đi cái vấn đề
của chuyện là ánh sáng làm mất thời gian và nhiều khi quý vị cần phải chữa mấy
tháng mới có hiệu quả Thành ra nhiều quý vị dùng một thời gian quý vị cảm thấy
nặng quá nhiều quý vị không đi nữa một cách trị liệu khác là thuốc uống hay
thuốc chích steroid thì thuốc chích steroid
được trích thẳng vào cái vùng da giúp bác sĩ thấy cái vùng da này ít hoặc là
có thể kiểm soát được với những bệnh nhân nặng thì bác sĩ có thể cho quý vị
uống thuốc kèm với lại thuốc xức thì thuốc uống steroid là một trong những
00:14
loại thuốc thường được dùng để chữa cháy đó chữa cháy là chữa cái cơn vẩy nến mà
thôi và tôi thường khuyên với việc không
nên uống stereo lâu dài để chữa bệnh nến tại vì uống stereo lâu dài tác dụng phụ
còn nguy hiểm hơn là sức Steel lâu dài tác dụng phụ nguy hiểm là gì là tăng
huyết áp bị tiểu đường chúng ta bị mập chúng ta bị rất là nhiều bị tích nước
gương mặt chúng ta thành là moonface giống như mặt trăng mặt giống giống như
chị Hằng trong cái đêm trung thu Tóm lại quý vị chỉ uống thuốc steroid
những lọ thuốc này đã ức chế khiến cho Hạm chúng ta bớt hoạt động lại nhưng mà
vẫn có thể bảo vệ chúng ta trước nhiễm trùng quý vị nha bằng cách đó thì những
cái chuỗi viêm xương cũng sạch bớt đi gần đây những cái loại thuốc sinh hiệu
00:15
đại học được xem là một trong những cái trị liệu mới hiệu quả và rất là an toàn
cái vấn đề với thuốc sinh hiệu là gì mắc tiền thì thuốc sinh hiệu tôi cũng nói
nhiều lần là những thuốc chích hoặc là thuốc truyền qua đường tĩnh mạch là
những loại thuốc quý vị có thể nghe thường xuyên là adal
hay còn là emprove thì những cái loại thuốc này chúng ta chích thường là hai
từ một lần hoặc là chúng ta truyền qua đường tình bạn một cho tới 2 lần trong
một tháng bây giờ tôi nói tí xíu về dinh dưỡng cho bệnh vẩy nến Tại vì chữa trị
vẩy nến ở ngoài dùng thuốc sức thuốc uống Chúng ta cần phải lưu ý tới dinh
dưỡng tại vì những cái chế độ ăn uống giảm viêm sưng có thể làm giảm những cái
triệu chứng bệnh những cái nghiên cứu chỉ ra chế độ giảm
viêm sưng lại khu vực ăn uống cân bằng quý vị nhớ là dùng nhiều nước dùng rau
quả tươi rau sạch hạn chế ăn thịt đỏ hoặc là hạn chế ăn các đồ ăn đã qua chế
biến chúng ta nhớ tập thể dục đều đặn không tăng cân quý vị Bỏ hẳn thuốc lá
00:16
Nhờ thuốc lá quan trọng bỏ thuốc lá và bỏ rượu tại vì đây là những cái yếu tố
kích thích bệnh vẩy nến nặng hơn nó Tóm lại bệnh vẩy nến là một cái bệnh ngoài
da có liên quan tới hệ miễn dịch và có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan khác ví
dụ như mắt khớp và tiêu hóa bệnh vẩy nến thường rất dễ bị lầm với những cái bệnh
khác tôi nói ví dụ như viêm da cơ địa dẫn đến chẩn đoán sai và dẫn đến chữa
trị sai chỗ tri vảy nến gồm có chuẩn đoán đúng
và dùng kem có cho những trường hợp nhẹ dùng thuốc cho những trường hợp vừa và
nặng và trước khi Ben nén bao gồm những chất liệu khác ví dụ như là dinh dưỡng
vật lý trị liệu trong trường hợp vảy nến viêm khớp chữa trị tâm lý và cái quan
trọng nhất là chữa những cái hình ảnh khác quý vị nhé Cảm ơn quý vị đã theo
dõi chương trình Sống Khỏe như bác sĩ Nguyễn Trần